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Von Nicole San Roman

Der Dekan der UNM School of Medicine hört den Gemeinschaften von NM zu, um die nächsten Schritte zu planen

Es ist eine Sache, gesundheitliche Chancengleichheit im Klassenzimmer zu vermitteln. Es ist etwas völlig anderes, es zu erleben, eingebettet in die Gemeinden von New Mexico. Aus diesem Grund reiste die Dekanin der medizinischen Fakultät der University of New Mexico, Dr. Patricia Finn, quer durch den Staat, mit der einzigen Absicht, wirklich zuzuhören, was die New Mexikaner zu sagen hatten.

Ich muss noch viel lernen, und ich inhaliere es. Ich wollte wissen, wo wir geographisch, kulturell, spirituell und einfach als Menschen stehen. Deshalb dachte ich, der beste Weg wäre, es persönlich zu tun.
- Dekanin Patricia Finn, MD UNM School of Medicine

„Ich bin ganz neu in meiner Position als Dekan der Fakultät für Medizin, die diese Aufgabe übernimmt alle von New Mexico“, sagte Finn. „Ich muss noch viel lernen, und ich bin dabei, es in mich aufzunehmen. Ich wollte wissen, wo wir geographisch, kulturell, spirituell und einfach als Menschen stehen. Deshalb dachte ich, der beste Weg wäre, es persönlich zu tun.“

Als Dekanin stehen Akademiker, Forschung und der Erfolg der Studierenden an erster Stelle, aber die Schaffung gesundheitlicher Chancengleichheit ist auch eine Leidenschaft, die laut Finn von Natur aus von ihrer Persönlichkeit herrührt.

„Es kommt von meiner Erziehung und meiner DNA“, sagte Finn. „Ich bin ein irischer Einwanderer der ersten Generation. Meine Eltern hatten nie eine formelle Ausbildung oder haben die dritte Klasse abgeschlossen. Sie sprachen mit einem so starken Akzent, dass man sie nicht verstehen konnte, aber sie hatten das Gefühl: ‚Jeder bekommt eine Chance‘.“

Finn kam aus dem Mittleren Westen nach New Mexico, wo sie Lehrstuhlinhaberin für Medizin, stellvertretende Dekanin für strategische Initiativen und stellvertretende Programmdirektorin für das Medical Scientist Training Program am University of Illinois College of Medicine in Chicago war. Sie sieht gesundheitliche Chancengleichheit als ihr Ziel an.

Medizin ist eine Berufung. Zu dieser Zeit hier in New Mexico zu sein, um den Menschen wirklich Möglichkeiten auf höchstem Niveau zu bieten – das ist, was wir tun können, was wir tun sollten und was wir tun können.
- Dekanin Patricia Finn, MD UNM School of Medicine

„Medizin ist eine Berufung“, sagte Finn. „In dieser Zeit hier in New Mexico zu sein, um den Menschen wirklich Möglichkeiten auf höchstem Niveau zu bieten – das ist, was wir tun können, was wir tun sollten und was wir tun können.“

Im August machte sie sich auf den Weg nach Farmington, Taos und Gallup im Norden von New Mexico sowie nach Las Cruces, Roswell und Ruidoso im Süden von New Mexico. Finns Ehemann, David Perkins, MD, PhD, der das MD/PhD-Programm an der UNM School of Medicine gemeinsam leitet, schloss sich ihr zusammen mit anderen von der UNM Health Sciences an. Während der Reise führte Finn Gespräche mit UNM-Alumni, Studenten, Lehrkräften, Anbietern und Gesetzgebern. Sie besuchte auch Pueblos und Kliniken des indischen Gesundheitsdienstes.

„Wir haben viel Zeit mit der Analyse und Interaktion verbracht“, sagte Finn. „Wann immer wir irgendwohin gingen, ging ich auf die linke Seite, mein Mann ging auf die rechte Seite. Ich musste wissen, wo sich die Dinge befanden, was sie waren, und ich wollte wirklich reagieren können. Wir haben vier Missionen: Bildung, Klinik, Forschung und unser Engagement für unsere lokale und globale Gemeinschaft. Ich hatte nicht das Gefühl, dass ich diese erfüllen könnte, wenn ich nicht ein Gespür dafür hätte, wer da war.“

Für Finn war es wichtig, Alumni und Mentoren in ganz New Mexico zu treffen, über ihre Arbeit zu sprechen und zu erfahren, was ihnen wichtig ist.

„Sie sind mit uns verbundene Fakultätsmitglieder. Sie unterrichten unsere Schüler. Wir ehren sie und ich wollte sicherstellen, dass sie das Gefühl haben, dass der Dekan da ist. Wir haben eine Reihe von Studierenden im Wechsel; Ich wollte auch sehen, wie es ihnen geht.“

Auch die Interaktion mit Gesetzgebern und Spendern war ein vorrangiges Ziel.

„Ich wollte sicherstellen, dass ich verstehe, was die Gesetzgeber für wichtig für ihren Wahlkreis und ihr Volk halten, während wir für eine allgemeine Verbesserung der Gesundheitsversorgung kämpfen“, sagte Finn. „Ebenso wollte ich den Spendern, die gespendet haben, auf sinnvolle Weise danken, aber auch erfahren, was ihnen wichtig ist und welche Bereiche wir verbessern können.“

Das Positive finden und Erfolgsgeschichten feiern

Als sie unterwegs war, sagte Finn, traf sie auf Menschen, die sie bewegt, inspiriert und entschlossen verließen.

„Jeder Besuch war ein Abenteuer, aufregend, berauschend, bedeutungsvoll und demütigend. Ich war überwältigt von der Wärme und Aufregung.“

Finn sprach über ein Treffen mit einem der wenigen in Roswell praktizierenden orthopädischen Chirurgen, Omar Osmani, MD, der auch als Mentor für UNM-Studenten fungiert. Der aus dem Libanon stammende Osmani besuchte die UNM nicht, seine Kinder jedoch.

„Seine Tochter war BA/MD-Studentin, hat ihren Abschluss an der UNM gemacht und ist jetzt Assistenzärztin für Dermatologie in Durham, North Carolina, und er hat einen Sohn, der jetzt hier Assistenzarzt für Notfallmedizin ist. Daher engagiert sich Dr. Osmani sehr für die UNM“, sagte Finn. „Er beschrieb die Herausforderungen und Chancen in New Mexico und war so voller Leben und Liebe für die UNM, aber er braucht auch Unterstützung von uns. Er sprach darüber, was ihm für die Patientenversorgung, für die Bildung und für die nächste Generation wichtig war.“

Und es war die nächste Generation – die Studenten –, von der Finn sagte, sie habe sie wirklich beeindruckt. Die Studenten nehmen an der „Practical Immersion Experience“ der School of Medicine teil, die ihnen eine einzigartige klinische Gelegenheit bietet, sowohl mit Anbietern als auch mit Patienten im ländlichen New Mexico zu interagieren.

„Sie haben unglaubliche Erfahrungen in der Zusammenarbeit mit Hausärzten und Chirurgen. Wenn sie diese Erfahrung gemacht haben, kehren sie tendenziell in ländliche Gemeinden zurück“, sagte Finn. „Sie sprachen auch davon, dass das Leben auf dem Land nicht jedermanns Sache sei, weil man als Alleinpraktizierender arbeiten müsse. Die Frage ist also: Bereiten wir sie darauf vor?“

Finn sagte, das allgemeine Feedback zur Bildung sei unglaublich positiv.

„Es ist der Höhepunkt, wenn man von den Leuten an der UNM geschult werden kann“, sagte sie.

Auf unsere Herausforderungen hören

Aber Finn gab zu, dass nicht alle Gespräche einfach waren. Der Zugang zur Gesundheitsversorgung war ein großes Anliegen, das in den Stimmen im ganzen Staat zum Ausdruck kam. Einige Ärzte sprachen über die Frustration, die sie empfinden, wenn sie versuchen, ihren Patienten in Albuquerque die notwendigen Operationen zu ermöglichen. Andere äußerten das Gefühl, im ländlichen New Mexico vergessen zu sein und ihre harte Arbeit nicht anzuerkennen.

„Es war wirklich kraftvoll und gewichtig“, sagte Finn.

Nach Angaben der New Mexico Hospital Association sind städtische Krankenhäuser überlastet und ländliche Krankenhäuser unterlastet, da kleinere Krankenhäuser nicht über grundlegende Versorgungsleitungen verfügen und so gezwungen sind, immer mehr Patienten nach Albuquerque zu schicken. 

Darüber hinaus sehen sich viele Neumexikaner in ländlichen Gebieten und Stammesgebieten mit enormen Hürden beim Zugang zur Gesundheitsversorgung konfrontiert. Die Fahrzeiten zur nächsten Klinik oder Apotheke können eine Stunde oder länger betragen. Manche Familien verfügen nicht einmal über ein zuverlässiges Fahrzeug, um diese Fahrt zu bewältigen.

„Wenn Sie in Silver City leben und ein krankes Kind mit Herzproblemen haben, müssen Sie vier Stunden hin und vier Stunden zurück fahren, um einen Kardiologen aufzusuchen“, sagte Finn. „Außerdem werden, wenn für dieses Kind weitere Gesundheitstermine erforderlich sind, diese wahrscheinlich nicht am selben Tag stattfinden. Das bedeutet mehr Reisen und Belastung für die Familie. Es ist schrecklich, schrecklich.“

Und während sich Telemedizin im ganzen Land als praktikable Möglichkeit herausstellt, schwer erreichbare Patienten zu erreichen, macht der Mangel an Breitbandinfrastruktur in New Mexico diese Art der Kontaktaufnahme unmöglich.

Vom aktiven Zuhören bis zum Handeln

„Das Endergebnis dieser harten Gespräche waren Chancen“, sagte Finn. „Wie denken wir über unsere Rolle als Partner? Wie können wir Dienste verfügbarer machen? Alle waren sich einig, dass, sobald man einen Patienten in das UNM-Gesundheitssystem aufnehmen konnte, die Versorgung bei Schlaganfällen, Traumata und umfangreichen und komplexen orthopädischen Eingriffen spektakulär ist.“ 

Finn hofft, dass das, was sie auf ihrer Tour gehört hat, dazu beitragen wird, mehr Diskussionen über den Zugang zur Gesundheitsversorgung und den Ausbau von UNM-Kliniken in ganz New Mexico anzuregen – das Herzstück der Schaffung gesunder Gerechtigkeit.

„Das ist eine große Sache“, sagte Finn. „Ich kann das nicht alleine bewältigen, aber wir als Gesundheitssystem müssen uns dieser Einschränkungen bewusst sein.“

Zu den UNM-Kliniken, die derzeit im ganzen Bundesstaat expandieren, gehören eine neue Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie in Las Cruces und eine auf HIV spezialisierte Truman-Klinik, die in Roswell angesiedelt sein wird. UNM-Kliniker sind auch in ländliche Gebiete des Bundesstaates gegangen, um dort Pflege zu leisten, vor Kurzem in Gallup für pulmonologische und dermatologische Konsultationen.

Wenn es um Bildung geht, möchte Finn nach Möglichkeiten suchen, die Präsenz der Pipeline frühzeitig zu erhöhen, um Studenten für Karrieren im Gesundheitswesen zu begeistern. Sie denkt auch größer, wenn es um die UNM School of Medicine geht.

Ich möchte die Größe der medizinischen Fakultät vergrößern, wen wir ausbilden, wo wir ausbilden und wie wir das machen. Ich würde das gerne landesweit umsetzen und sicherstellen, dass wir genügend Lehrer und Mentoren haben.
- Dekanin Patricia Finn, MD UNM School of Medicine

„Ich möchte die Größe der medizinischen Fakultät vergrößern, wen wir ausbilden, wo wir ausbilden und wie wir das machen“, sagte sie. „Ich würde das gerne landesweit umsetzen und sicherstellen, dass wir genügend Lehrer und Mentoren haben.“

Finn sagte, die Zusammenarbeit mit den Gesetzgebern zur Fakultätsvergütung werde für dieses Ziel von entscheidender Bedeutung sein. Sie möchte außerdem sicherstellen, dass die Lehrkräfte und Mentoren der UNM für ihre geleistete und weiterhin geleistete Arbeit im ganzen Staat geehrt und anerkannt werden.

Sie ist auch begeistert von den Möglichkeiten, die der technologische Fortschritt mit sich bringt.

„Wissenschaftliche Untersuchungen und Nachforschungen werden für die Lösung einiger dieser Probleme von entscheidender Bedeutung sein“, sagte Finn. „Wie nutzen wir Technologie, um die Besten und Klügsten auszubilden?“

Als er über Fortschritte in der künstlichen Intelligenz sprach, äußerte Finn seine Begeisterung über die möglichen Fortschritte in der Telemedizin und Telekonsultationen, die dazu beitragen könnten, die Reichweite von UNM Health und Health Sciences in ganz New Mexico zu erweitern. Diese Fortschritte könnten nicht nur für Patienten, sondern auch für die Ausbildung von Studenten, Lehrkräften und Klinikern von Vorteil sein.

Weiterer Ausbau der Bildung und des Zugangs zur Gesundheitsversorgung durch UNMs Projekt ECHO Modell wird auch von Vorteil sein. Das Projekt ECHO hilft Menschen auf der ganzen Welt bereits dabei, über ein globales Netzwerk mit Hunderten spezialisierter Programme Zugang zu wichtigem und lebensrettendem Wissen zu erhalten.

„Wenn wir diese Energie und Begeisterung mit all unserer High-Tech und Moral nutzen und gleichzeitig an die bestmögliche Patientenversorgung denken können, können wir damit beginnen, die richtige Behandlung, die richtige Zeit und die personalisierte Medizin zu entwickeln und sie dann auch für unsere Belegschaft zu nutzen.“ “, sagte Finn. „Ich denke, wir sind in der einzigartigen Lage, das zu tun.“ 

Finn sagte, sie plane, die Gespräche, die sie mit Neumexikanern begonnen habe, fortzusetzen, sich mit ihnen über die wichtigsten Anliegen und Prioritäten auszutauschen und irgendwann im nächsten Jahr zu einer Folgetour zurückzukehren.

Ich möchte wirklich eine Stimme für jede Stimme sein, die ich gehört habe. Ich werde nicht jedes Mal alles reparieren können, aber ich möchte strategisch darüber nachdenken, wie wir ihnen sofort und langfristig helfen können. Das ist mein Plan.
- Dekanin Patricia Finn, MD UNM School of Medicine

„Ich möchte wirklich eine Stimme für jede Stimme sein, die ich gehört habe“, sagte sie. „Ich werde nicht jedes Mal alles reparieren können, aber ich möchte strategisch darüber nachdenken, wie wir ihnen sofort und langfristig helfen können. Das ist mein Plan.“

Finn ist der Ansicht, dass die Leitung der Aus- und Weiterbildung des Gesundheitspersonals in New Mexico nicht allein auf dem Campus erfolgen kann, sondern dass man die Struktur der vielfältigen Gemeinschaften unseres Staates wirklich kennen und verstehen muss.   

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