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Von Cindi Meche und Melody Wells

Wie sich das Zentrum für Gesundheitspolitik auf die Gesundheitsversorgung auswirkt

New Mexico ist für seine große Bevölkerung bekannt das Medicaid nutzt und fast 50 % seiner Bürger Unterstützung für den Krankenversicherungsschutz benötigen. Diese Dienste machen Gesundheitsversorgung für diejenigen zugänglich, die andernfalls überhaupt keinen Zugang zur Gesundheitsversorgung hätten.

Wie viele staatliche Behörden verfügt die Medicaid Assistance Division jedoch über eine sehr knappe Personalausstattung und wenig Zeit für politische Analysen und Programmplanung, um unserer einzigartigen Bevölkerung bestmöglich zu dienen.

Im Jahr 2020 wurde das Center for Health Policy – ​​angesiedelt am College of Population Health der University of New Mexico – gegründet, um diese Lücke zu schließen. Das Design des Zentrums folgt einer getesteten Vorlage, die von 27 anderen Universitäten in den USA eingesetzt wurde, um Medicaid-Agenturen gesundheitspolitische Empfehlungen zu geben.

Das Zentrum für Gesundheitspolitik war von Anfang an mit vier Projekten beauftragt:

  1. Umfrage zum Zugang zur Gesundheitsversorgung
    Es war eine Umfrage erforderlich, um den Unterschied zwischen Menschen zu untersuchen, die Medicaid erhielten, privat versichert waren oder keinen Versicherungsschutz im Bundesstaat New Mexico hatten. Professor Gabe Sanchez, Inhaber des Robert Wood Johnson-Stiftungslehrstuhls für Politikwissenschaft, erklärte sich bereit, mit dem Center for Health Policy an dem Projekt zusammenzuarbeiten.
  2. Liste der bevorzugten Medikamente
    Da nur ein Apotheker im Team war, brauchte Medicaid Hilfe bei der Erstellung einer Liste bevorzugter Medikamente, um den besten Medikamentennutzen zu den besten Preisen zu gewährleisten. Das Zentrum nutzte die Ressourcen des College of Pharmacy und bat die stellvertretende Dekanin Melanie Dodd und Professorin Melissa Roberts, die über umfassende Erfahrung in der Pharmaindustrie verfügt, an dem Projekt mitzuarbeiten.
  3. Soziale Determinanten der Gesundheit
    In Zusammenarbeit mit Shannon Sanchez-Youngman, PhD, untersucht das Zentrum, wie soziale Faktoren die Inanspruchnahme und Ergebnisse medizinischer Dienste beeinflussen können. Zu den sozialen Determinanten der Gesundheit zählen externe Faktoren, die sich auf die Gesundheit auswirken. Sie könnten sich beispielsweise auf den Zugang zu Lebensmittelgeschäften, öffentlichen Verkehrsmitteln oder hochwertigem Wohnraum auswirken. Dies kann dabei helfen, Schlüsselfaktoren zu identifizieren, die angegangen werden können, um wiederkehrende Probleme zu verhindern.
  4. Elterntraining
    Es wurde festgestellt, dass viele Menschen, die medizinische Hilfe für ihre Kinder in Anspruch nehmen, Probleme haben, die zu Hause gelöst werden könnten. Darüber hinaus weiß eine überwältigende Mehrheit der Menschen einfach nicht, wie sie mit den komplexen Problemen ihrer Kinder umgehen sollen, und baten um Hilfe. Außerdem müssen sie grundlegende Anforderungen verstehen, wie Kinder ernähren, sie kleiden, dafür sorgen, dass sie aufstehen und zur Schule gehen usw. Darüber hinaus müssen sie sich mit den komplexen Problemen auseinandersetzen. Für diese Eltern wurde ein Hausbesuch eingerichtet. Sanchez-Youngman wurde damit beauftragt, Hausbesuchsmodelle zu untersuchen, die derzeit in New Mexico verwendet werden, und die Erfolgswahrscheinlichkeit anderer Modelle im Kontext der einzigartigen Herausforderungen New Mexicos zu prüfen.
Ich bin sehr stolz darauf, zum Ziel des Zentrums beizutragen, das Ziel zu unterstützen, das Zentrum für Gesundheitspolitik bei der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse für New Mexikaner zu unterstützen. Ich setze mich dafür ein, einen positiven Einfluss auf den Bereich der Gesundheitspolitik zu haben.
- Amber Dukes

Für einen Phase-2022-Plan der Arbeit des Zentrums für Gesundheitspolitik wurden bereits weitere Projekte identifiziert. Diese Projekte wurden während der Zusammenarbeit mit der neuen medizinischen Direktorin von Medicaid, Alanna Dancis, CNP, identifiziert, die Ende XNUMX an Bord kam.

"DR. „Dancis ist leidenschaftlich und sehr energiegeladen“, sagte Robert Frank, MD, der Direktor des Zentrums. „Sie hat die Schleusen für unsere Arbeit geöffnet.“

Dancis, eine Krankenschwester mit einem Doktortitel in Pflegeverwaltung, bringt eine einzigartige Vision in ihre Rolle ein, die normalerweise von einem Arzt besetzt wird. „Sie ist in der Lage, Probleme und Bedürfnisse aus einer sehr praktischen Perspektive zu erkennen“, sagte Frank. Die neuen Projekte, die sie identifiziert hat, werden sich mit Arbeitskräftemangel, Arbeitsentschädigung und dem Abbau von Hürden für den Berufseinstieg befassen (z. B. die mögliche Einstellung von Technikern zur Ergänzung der Arbeitskräfte).

Das Zentrum stellte daraufhin Amber Dukes, PhD, MPH, als leitende Programmmanagerin für das Center for Health Policy ein. Dukes wurde gerade rechtzeitig eingestellt, um mit dem neuen medizinischen Direktor „wie eine Feuerwehrfrau mit einem Schlauch“ an den Problemen zu arbeiten, die eingingen, sagte Frank.

„Ich bin sehr stolz darauf, zum Ziel des Zentrums beizutragen, das Ziel zu unterstützen, das Zentrum für Gesundheitspolitik bei der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse für New Mexikaner zu unterstützen“, sagte Dukes. „Ich setze mich dafür ein, im Bereich der Gesundheitspolitik einen positiven Einfluss zu nehmen.“

Ein weiterer neuer Plan ist das Behavioral Health Core-Projekt. Carli Bonham, MD, Psychiaterin und Professorin an der UNM-Abteilung für Psychiatrie, hat mit der UNM School of Medicine Division of Community Behavioral Health an Medicaid-Themen zusammengearbeitet. Bonham hat ein talentiertes Team aus Datenanalysten und Statistikern zusammengestellt, das wirklich in die komplizierten Medicaid-Daten eindringen und analysieren kann, was mit Menschen vor sich geht, die mit dem Verhaltensgesundheitssystem in Kontakt stehen.

Das Ziel dieses Projekts besteht darin, Kapazitäten aufzubauen, um schließlich über ein Data Warehouse zu verfügen, in dem diese Daten gespeichert und die Behandlung über staatliche Behörden hinweg verfolgt werden kann. Das kurzfristige Ziel besteht darin, eine Reihe von Grundsatzpapieren zu erstellen, in denen Aspekte der Verhaltensgesundheit in New Mexico untersucht werden, einschließlich ihrer Überschneidung mit dem Strafjustizsystem.

Als Anbieter von Richtlinienanalysen und Empfehlungen wird das Zentrum von Medicaid bezahlt. Aber eine Krankenversicherungsentschädigung ist bestenfalls schwierig. Vereinfacht ausgedrückt zahlt die Bundesregierung durchschnittlich 50 US-Dollar pro 100 US-Dollar an genehmigten Verwaltungsgebühren (die politischen Dienstleistungen, die das Zentrum erbringt), sodass der Universität ein Defizit von 50 % entsteht.

Frank sagte, er arbeite zusammen mit dem Beratungspartner des Zentrums, Sellers Dorsey, einem nationalen Politikunternehmen, das sich auf Fragen im Zusammenhang mit Medicaid spezialisiert hat, daran, diese Lücke zu schließen.

Mit Blick auf die Zukunft beginnt das Center for Health Policy, Einfluss auf die Gesundheitsversorgung von fast der Hälfte der Neumexikaner im Bundesstaat zu nehmen. Viele große Herausforderungen müssen noch bewältigt werden. Das Zentrum benötigt mehr Personal, um Dukes bei der Unterstützung dieser Projekte zu unterstützen.

Kategorien: Hochschule für Bevölkerungsgesundheit