Von Chris Ramirez, Tom Szymanski, Allan Stone
UNM-Gesundheitsführer konzentrieren sich mit Senator Ben Ray Luján auf die Herausforderungen und Bedürfnisse der Arbeitskräfte
In einer Bürgerversammlung gaben Führungskräfte aus den Bereichen Gesundheit und Gesundheitswissenschaften der University of New Mexico und aus dem gesamten Bundesstaat Antworten für Senator Ben Ray Luján, (D) New Mexico, zu den Ursachen und möglichen Lösungen für die Herausforderungen New Mexicos beim Anbau und Erhalt von a dynamisches Personal im Gesundheitswesen. Sie tauschten sich über Möglichkeiten aus, Bundespartnerschaften zu verbessern, die helfen könnten, einschließlich der Bereitstellung weiterer Ressourcen nach New Mexico, um als Inkubator für neue Innovationen zu dienen.
Das Rathaus war Teil von Lujáns Reihe von Gemeindediskussionen im ganzen Staat, bei denen er sich die Sichtweisen verschiedener Interessengruppen zu Fragen der Gesundheitsversorgung anhörte. In diesem Rathaus, das von Albuquerque Health Care for the Homeless ausgerichtet wurde, trafen sich Doug Ziedonis, MD, MPH, CEO des UNM Health System und Executive Vice President von UNM Health Sciences, mit Sanjeev Arora, MD, Gründer und Direktor des UNM-Projekts ECHO; Angela Ramirez, stellvertretende Stabschefin des US-Gesundheitsministers Xavier Becerra; Gloria Doherty, PhD, PPA, MSN, RN, Spezialistin für Erwachsenenpflege, ACNO-BC, FAANP, New Mexico Nurses Association; Andres Gensini, MD, FAAFP, Vizepräsident für klinische Angelegenheiten des Presbyterian Medical Services; und Troy Clark, Präsident/CEO der New Mexico Hospital Association.
Luján begann die Diskussion mit der Erklärung, dass Gesundheitsprobleme persönliche Angelegenheiten seien, und erinnerte das Publikum an einen Schlaganfall, den er vor anderthalb Jahren erlitten hatte, als er im UNM-Krankenhaus behandelt wurde.
„Während ich im UNM-Krankenhaus hervorragend versorgt wurde, habe ich Freundschaft mit den Krankenschwestern, Ärzten und Teams geschlossen, die sich um mich kümmerten“, sagte Luján. „Wenn Sie wirklich wissen wollen, was drinnen vor sich geht, sprechen Sie mit der Person, die das Gebäude reinigt!“
Luján drückte seine Aufrichtigkeit und Dankbarkeit gegenüber allen Mitarbeitern des Gesundheitswesens aus und eröffnete die Diskussion, um sich über die Herausforderungen für das Personal im Gesundheitswesen in New Mexico zu informieren. Doherty erklärte, dass unser Staat mehr als 5,000 Krankenschwestern benötige, um den Mangel in jedem Landkreis zu beheben. Troy gab an, dass die städtischen Krankenhäuser Überkapazitäten und die ländlichen Krankenhäuser eine Unterkapazität hätten, weil ländliche Krankenhäuser nicht über grundlegende Versorgungsleitungen verfügten, was die kleineren Krankenhäuser dazu zwinge, Patienten nach Albuquerque zu schicken.
„Wir haben eine Personalkrise im Gesundheitswesen“, erklärte Ramirez.
Projekt ECHO, eine gemeinnützige Organisation, hat mit seinem virtuellen Mentoring-Modell daran gearbeitet, dem Mangel an Fachkräften entgegenzuwirken und Fachkräften im Gesundheitswesen an vorderster Front dabei zu helfen, sich über Best-Practice-Pflege zu informieren und auf dem neuesten Stand zu bleiben, wo auch immer sie leben.
„Unsere Vision ist es, dass alle Angehörigen der Gesundheitsberufe während ihres gesamten Lebens kontinuierlich betreut werden. Mit der schnellen Entwicklung und dem Wachstum der Wissensbasis im Gesundheitswesen wird es für Gesundheitsdienstleister immer schwieriger, Schritt zu halten, insbesondere für diejenigen, die unterversorgte Menschen versorgen, was die gesundheitlichen Ungleichheiten vergrößert“, sagte Arora. „Seit 2003 hat ECHO positive Auswirkungen auf die Bereiche psychische Gesundheit von Kindern, Diabetes, Autismus und viele andere. "
Ziedonis erklärte, dass viele Absolventen der UNM-Gesundheitswissenschaften in New Mexico bleiben und die Mehrheit des Gesundheitspersonals unseres Staates ausmachen, und verwies auf aktuelle Statistiken, aus denen hervorgeht, dass etwa 50 Prozent der Absolventen der UNM-Ärzte in New Mexico praktizieren, 70 Prozent der Absolventen des College of Nursing im Bundesstaat bleiben. 80 Prozent der Absolventen der Pharmazie praktizieren im Bundesstaat, und etwa 90 Prozent der Absolventen von Gesundheitsberufen bleiben in New Mexico.
Er erklärte: „Wir bauen unsere eigenen Produkte durch großartige Wegeprogramme aus, die in Grundschulen beginnen.“ Wir wollen Gerechtigkeit in unserer Belegschaft sowie Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit.“
Ziedonis erläuterte die Mission der UNM, Gesundheit und gesundheitliche Chancengleichheit in allen Missionsbereichen zu verbessern. Zu den Beispielen, die er nannte, gehörte, wie das Telementoring-Training des Gesundheitspersonals unseres Bundesstaates im Rahmen des Projekts ECHO die neuesten Gesundheitsansätze durch Fallbesprechungen verbreitet und so Leben rettet. Ziedonis verwies auf das Office of Community Health der UNM, das ein nationales Best-Practice-Modell geschaffen hat, die Health Extension Rural Offices (HEROs), die Systemänderungen unterstützen und kommunales Gesundheitspersonal in jeden Bezirk von New Mexico integrieren. Die kommunalen Gesundheitshelfer arbeiten in den örtlichen Gemeinden, um den Bewohnern dabei zu helfen, sich mit Sozialdiensten, Gesundheitsfürsorge und vielen anderen benötigten Diensten in Verbindung zu setzen, um die Hindernisse zu beseitigen, die ihnen den Zugang zur Gesundheitsversorgung verwehren. Darüber hinaus sagte er Luján und dem Gremium, dass die Anbieter, Lehrkräfte, Mitarbeiter und Forscher der UNM Weltklasse seien und sich mit großem Engagement für ihre Missionen einsetzen. Er erläuterte, wie die UNM die besten Praktiken zur Ausweitung von Programmen in New Mexico und auf nationaler Ebene nutzt, aber wir brauchen mehr Zusammenarbeit und Unterstützung vom Kongress und der Biden-Administration, um zu helfen.
„Wir brauchen eine Strategie für die öffentliche Gesundheit. Wir brauchen eine Strategie für gesundheitliche Chancengleichheit. Wir müssen uns auf die sozialen Determinanten gesundheitsschädlicher Kindheitsereignisse konzentrieren“, sagte Ziedonis zu Luján. „Wie können wir einem breiten Spektrum von Menschen helfen, diese Probleme anzugehen?“
Zu den von Ziedonis vorgestellten Ideen gehören:
- Ausweitung der Bemühungen zur Schaffung von mehr Breitband, damit Gesundheitssysteme mehr Telemedizin-, Telekonsultations- und Telementoring-Optionen anbieten können.
- Schaffung weiterer Programme zum Erlass von Bildungsdarlehen, insbesondere für Anbieter in ländlichen und Stammesgebieten, um Anreize für die Arbeit an diesen Standorten zu schaffen. Dies würde es den Anbietern auch ermöglichen, sich auf ihre Patienten zu konzentrieren, ohne sich Gedanken über lähmende Schulden machen zu müssen.
- Unterstützen Sie öffentliche und akademische Krankenhäuser dabei, Gesundheitspersonal zu Löhnen zu entlohnen, die mit denen privater oder gewinnorientierter Krankenhäuser konkurrenzfähig sind.
- Stellen Sie dem indischen Gesundheitsdienst (IHS) Ressourcen zur Verfügung, um Auszubildende zur medizinischen Hochschulausbildung (Bewohner/Stipendiaten) und andere Auszubildende zum Gesundheitspersonal, ähnlich dem VA Health System, zu unterstützen. Dies würde es den Auszubildenden ermöglichen, innerhalb der IHS- und indianischen Gemeinschaften zu lernen und sie ermutigen, eine Karriere im Dienste dieser Bevölkerungsgruppen einzuschlagen.
- Unterstützung der Universitäten bei der Vergütung von Lehrkräften und Forschern der Gesundheitswissenschaften. Mit der Erweiterung der Fakultät könnte die UNM alle akademischen Einheiten der Gesundheitswissenschaften ausbauen, was es uns ermöglichen würde, eine größere Anzahl von Gesundheitsfachkräften aufzunehmen, auszubilden und auszubilden. Eine Unterstützung bei der Vergütung würde auch die Bemühungen unterstützen, die Besten und Klügsten zu rekrutieren und zu halten.
- Unterstützen Sie eine landesweite Initiative zur Erhöhung der Anzahl klinischer Lehrkräfte und Dozenten mithilfe der Projekt-ECHO-Plattform und unterstützen Sie uns mit Stipendien, um unsere Kapazität für Lehrkräfte zu erhöhen und mehr Studenten für mehr klinische Praktika zu gewinnen.
- Überdenken Sie die Erstattungen von Medicaid und Medicare, um Krankenhäusern dabei zu helfen, ihre Budgets auszugleichen. Troy gab an, dass 67 Krankenhäuser in New Mexico unausgeglichene Haushaltspläne hätten. Darüber hinaus gab Ziedonis an, dass 43 Prozent der Neumexikaner Medicaid beziehen und mehr als die Hälfte Medicare nutzt.
„Lasst uns das konkretisieren, lasst uns das weiterentwickeln“, sagte Luján. „Wenn es hier ist, wie können wir dann vorankommen? Die besten gesetzgeberischen Ideen entstehen, wenn man jetzt mit den Menschen spricht, sei es bei einem runden Tisch wie heute oder in einem Lebensmittelgeschäft. Ich werde versuchen, (diese Ideen) in die bestehende Gesetzgebung zu integrieren oder etwas Neues zu verfassen und mich bei Behörden wie dem Gesundheits- und Sozialwesen dafür einzusetzen.“
Nach der Podiumsdiskussion bedankten sich Ziedonis und die anderen führenden Vertreter des Gesundheitswesens für das Engagement von Luján und anderen Bundesvertretern.
„Ich freue mich, dass wir hier zusammenarbeiten, denn ich denke, das ist die einzige Möglichkeit, dieses Problem anzugehen“, sagte Ziedonis.