Pilotprojekt des UNM-Krankenhauses mit dem Ziel, die Patientenerfahrung zu verbessern

Die Daten zeigen, dass landesweit 81 % der befragten Patienten die Bedeutung der Anwesenheit ihres Arztes mit 8 von 10 oder höher bewerteten. Die Sitzhaltung wird auch mit mehr Mitgefühl in Verbindung gebracht und sorgt dafür, dass sich Patienten wohler fühlen, wenn sie Fragen stellen. 

Jessica Kelly ist Direktorin für Patientenbeziehungen am UNM Hospital. „Alles, wohin wir gehen, basiert auf dem direkten Feedback der Patienten darüber, ob sie das Gefühl hatten, dass ihre Pflegekraft die Informationen auf eine Art und Weise erklärte, die sie verstanden, ihnen zuhörte und Respekt und Empathie zeigte“, sagte Kelly. 

„Wenn ich mit meinen Patienten zusammensitze, erfahre ich so viel mehr über sie“, sagte Dr. Cassie Shaw. „Meine Verbindung fühlt sich stärker an, wenn es darum geht, wie sehr ich ihnen vertraue, wie sehr sie mir vertrauen und wie sehr sie ihre medizinische Situation verstehen.“ 

Shaw ist Assistenzprofessor für Innere Medizin an der UNM und medizinischer Direktor von 4 West, der Abteilung für allgemeine stationäre Medizin am UNM-Krankenhaus. Es ist ihr nicht fremd, mit ihren Patienten zusammenzusitzen. Tatsächlich ist es für sie zu einem Schwerpunkt geworden. 

„Früher hatte ich einen kleinen Hocker bei mir“, sagte sie. „Ich besuche immer noch einige Orte im Krankenhaus, insbesondere die Notaufnahme, wo im Flur viele Betten aufgestellt sind. Ich habe dafür gesorgt, dass Patienten sich daran erinnerten, wer ich im Pflegeteam war, weil ich der Arzt mit dem Stuhlgang bin.“

Shaw sagt, sie habe zum ersten Mal im Medizinstudium gelernt, wie wichtig es ist, mit Patienten zusammenzusitzen. „Das ist etwas, was ich schon seit langem versuche. Aber da wir es eilig haben, diese Pandemie hinter uns haben und das Krankenhaus sehr beschäftigt ist, ist das meiner Meinung nach für viele von uns auf der Strecke geblieben.“

Ein Hauptziel von „Commit to Sit“ besteht darin, sicherzustellen, dass Patienten die Verbindung zu ihrem Arzt oder ihrer Krankenschwester erkennen und sich daran erinnern. „Sie gehen bewusst etwas an, von dem Sie wissen, dass Sie es gerne tun und von dem Sie wissen, dass es wichtig ist. Es nimmt keine zusätzliche Zeit in Anspruch und bringt so viel mehr zurück, als es jemals an Aufwand erfordern würde“, sagte Shaw.

„Wenn ich einen Raum betrete, identifiziere ich den Stuhl im Raum. Manchmal muss ich fragen, ob ich die Sachen des Patienten bewegen darf und ich einen Sitzplatz habe. Ich sage: „Hallo, ich bin Dr. Shaw.“ Ich bin hier, um mit Ihnen über Ihre Pflege zu sprechen. Stört es Sie, wenn ich mich ein wenig hinsetze und mit Ihnen plaudere?‘“

Shaw sagt, ihr ist aufgefallen, dass Patienten mehr Fragen stellen, wenn sie bei ihnen sitzt und offen über ihre Pflege, ihre Symptome und ihre Gefühle spricht. Patienten, die sich daran gewöhnt haben, dass Shaw bei ihnen sitzt, laden sie manchmal sogar ein, sich hinzusetzen. „Sie werden sagen: ‚Oh, warum setzt du dich nicht?‘  Hast du es heute eilig?‘“

Als neue Krankenschwester am UNM-Krankenhaus sagt Ashley Martinez, RN, dass „Commit to Sit“ ihr wirklich dabei geholfen hat, Kommunikationsfähigkeiten mit ihren Patienten zu entwickeln. „Ich kann den Unterschied erkennen, wenn ich mich einfach auf ihr Niveau begebe und ihnen Gehör verschaffen kann. Sie sind oft so frustriert und brauchen einfach Zeit, um es rauszulassen“, sagte sie. 

Martinez arbeitet mit Hochrisiko-Gynäkologiepatienten, die sich oft gestresst fühlen.  „Ich kann es an ihren Gesichtern sehen, dass sie Angst haben. Ich versuche ihnen zu versichern, dass wir das Beste für sie und das Baby tun, und sage ihnen: ‚Sie sind an einem sicheren Ort und wir arbeiten wirklich hart für Sie.‘“

Einheiten, die Commit to Sit im UNM-Krankenhaus testen, werden mindestens zwei Quartale lang teilnehmen. Dann hofft Kelly, dass die Führungskräfte in der Lage sein werden, einen Ansatz zu entwickeln, der zu ihrer spezifischen Einheit passt.

"Wir werden mit jedem Leiter ein Gespräch führen, um zu sagen, wie die Zukunft für Sie aussieht und wie wir ein System schaffen, das Teil der Kultur und des Gefüges der Einheiten ist“, sagte sie. 

„Wir arbeiten daran, im UNM-Krankenhaus eine Kultur effektiver Kommunikation zu schaffen, die ebenso normativ ist wie unsere Händehygienepraktiken. Dass es etwas ist, was man einfach tut. Aber um diesen Kulturwandel herbeizuführen, wird es Zeit brauchen“, sagte Kelly. 

Die bisher gesammelten Daten zeigen, dass die Patienten positiv auf das Pilotprojekt „Commit to Sit“ reagieren.  Die Patientenerfahrungswerte sind in den Piloteinheiten tendenziell steigend. Es ist wahrscheinlich, dass das Programm krankenhausweit und auf alle UNM Health-Kliniken ausgeweitet wird, die teilnehmen möchten.

Für Shaw ist das Timing des Pilotfilms perfekt. „Ich weiß, dass so vielen von uns im Krankenhaus dieser Zusammenhang seit COVID fehlt“, sagte sie. „Wir vergessen, dass die Zeit, die ich damit verbringe, wirklich mit unserem Patienten in Kontakt zu treten, mich zu füllen scheint, und ich weiß, dass sie auch die Tassen der Krankenschwestern füllt, und das bringt uns zurück zu dem Grund, warum wir uns überhaupt um die Menschen kümmern wollten.“