Biografie
Während des Medizinstudiums an der UNM interessierte ich mich dafür, wie Ärzte Entscheidungen im Umgang mit ihren Patienten treffen. Als Assistenzarzt für Familienmedizin an der Duke University und Fellow in Evidence-Based Medicine (EBM) als Robert Wood Johnson Clinical Scholar an der University of North Carolina habe ich Epidemiologie, Biostatistik und öffentliche Gesundheit studiert. 1981 trat ich in eine Privatpraxis für Familienmedizin in einer ländlichen Gemeinde in North Carolina ein und war als Arztmitglied im Orange County Board of Public Health tätig, einem Landkreis, zu dem auch Chapel Hill und die University of North Carolina gehören. Während ich gleichzeitig Student der öffentlichen Gesundheit war und in einem Gesundheitsamt des Landkreises tätig war, wurde mir klar, dass meine Kollegen an der School of Public Health keine Ahnung hatten, was die Gesundheitsbedürfnisse der Gemeinde in ihrer eigenen Gemeinde waren, und die Menschen in der Gemeinde hatten keine Ahnung, was es war an der School of Public Health unterrichtet wird. Diese Erkenntnis stimulierte mich, mich mit der Idee der Community-Oriented Primary Care (COPC) zu befassen, einem Konzept, das Anfang der 1980er Jahre vom Institute of Medicine als Modell für die Gesundheitsversorgung eingeführt wurde, das Konzepte der öffentlichen Gesundheit mit der Praxis der Primärversorgung in Gemeinden verbindet. .
1984 entschied ich mich für die akademische Medizin und trat der Fakultät der UNM School of Medicine bei. Meine gesamte berufliche und akademische Laufbahn konzentrierte sich auf die Verbesserung der Gesundheit und Gesundheitsversorgung von medizinisch unterversorgten, multiethnischen Bevölkerungsgruppen und Gemeinschaften. Mein Werdegang in Forschung, Lehre und Service steht im Einklang mit diesem Leitthema; und hat sich auf die spezifischen Bereiche praxisbasierte Forschung, gesundheitliche Disparitäten, gesellschaftliches Engagement, evidenzbasierte Medizin, Präventivmedizin und medizinische Ausbildung konzentriert.
Lehrveranstaltungen
Ich bin fest davon überzeugt, dass 1) wenn Medizinstudenten den wissenschaftlichen Prozess schätzen und lernen, evidenzbasierte Medizin (EBM) zu praktizieren, sie bessere Ärzte sein werden; und 2) wenn Gesundheitsfachkräfte in ländlichen Gebieten ausgebildet werden, werden sie mit größerer Wahrscheinlichkeit dort praktizieren.
An der UNM leitete ich die Entwicklung der EBM-Curricula, zuerst als Blockleiterin des Biometrieblocks, dann ab 1993 im neuen problembasierten Curriculum. Ich war Co-Blockleiterin, zusammen mit Andrea Allen, PhD, des Evidence- Based Medicine and Therapeutics Block im Curriculum der Phase I. Ich half bei der Entwicklung der Forschungsanforderungen für das Curriculum der medizinischen Fakultät und war 10 Jahre lang Mitglied und Vorsitzende des Forschungsausschusses für Medizinstudenten. Als Tutor und Vorsitzender des Bewertungsausschusses für das interdisziplinäre Programm für ländliche Gesundheit (RHIP) entwarf ich eine Längsschnittstudie, die zeigte, dass Studenten am RHIP eher in ländlichen Gebieten praktizierten als ihre Nicht-RHIP-Klassenkameraden. In letzter Zeit konzentriere ich mich darauf, Nachwuchsdozenten, Assistenzärzte für Familienmedizin und Medizinstudenten in ihren wissenschaftlichen und Forschungsprojekten zu betreuen.
Zurzeit untersuche ich Best Practices bei der Übersetzung evidenzbasierter Informationen an Anbieter im ländlichen Raum, indem ich eine Reihe von CME-Workshops verwende, die den Lehrplan anpassen, indem sie auf die wahrgenommenen Lernbedürfnisse der Anbieter eingehen. Ich hoffe, dass dieses Programm helfen kann, Präzeptoren für die SOM zu rekrutieren und zu halten. Wir haben diese Technik in den letzten 2 Jahren in zwei ländlichen Gemeindegesundheitszentren erprobt.
Forschung und Stipendium
Im Jahr 2001 war ich Mitbegründer des Research Involving Outpatient Settings Network (RIOS Net), eines auf der Primärversorgung basierenden Forschungsnetzwerks, an dem bis zu 275 praktizierende Anbieter in 60 Praxen in ganz New Mexico beteiligt sind. Beispiele meiner Forschungsinteressen spiegeln sich in den folgenden drei geförderten Forschungsprojekten wider, die alle Interventionsstudien, die Übersetzung von EBM und praxisbasierte Forschung in gefährdeten Bevölkerungsgruppen beinhalten: 1) Darmkrebs-Screening bei Hispanics: Testen einer Video-Entscheidungshilfe und medizinischer Assistenten als Patientennavigatoren bei hispanischen Patienten mit geringen Englischkenntnissen, 2) Chronische Nicht-Krebs-Schmerzen und Opiat-Verschreibung: Testen einer Community-Engagement-Technik der akademischen Detaillierung von Gesundheitsberatern (wie Arzneimittelvertreter für EBM) in einem Versuch, das gefährliche Verschreibungsverhalten von Betäubungsmitteln zu ändern ländliche Anbieter und 3) Herz-Kreislauf-Prävention: eine randomisierte kontrollierte Studie mit 52 Praxen in NM, um Patentbeteiligung und gesellschaftliche Engagement-Techniken zu testen, wobei der Schwerpunkt auf sozialen Determinanten der Gesundheit liegt. All diese Studien sind Interventionsstudien, ein weiterer methodischer Bereich, den ich in den letzten 10 Jahren als Schwerpunkt meiner Forschung entwickelt habe. Darüber hinaus umfasst der Großteil meiner Forschung das Engagement in der Gemeinschaft