Aktuelle Möglichkeiten zur Teilnahme an Forschungsstudien:

Ein großer Vorteil der Zugehörigkeit zum NIH-finanzierten ADRC-Netzwerk besteht darin, dass es Demenzpatienten die Möglichkeit bietet, an klinischen Studien zu neuartigen Behandlungen teilzunehmen. ADRCs dienen als Standorte für solche Studien mit experimentellen Medikamenten. 

Unser NM ADRC wird Teilnehmer einbeziehen, mit besonderem Schwerpunkt auf ländlichen oder medizinisch unterversorgten Gemeinden. Nach entsprechender Genehmigung werden die gesammelten Daten an mehrere nationale Datenzentren für Bildgebungs- und andere Forschungszwecke weitergegeben. Das ADRC-Netzwerk verfügt über einen der größten und ältesten Alzheimer-Datensätze. Forscher können Daten von mehreren ADRCs anfordern, um sie zu kombinieren und neue Krankheitsmarker und Arzneimittelziele für unterrepräsentierte Bevölkerungsgruppen zu identifizieren, was einem einzelnen ADRC sonst nicht möglich wäre. 

Die Einstufung als ADRD wird für den Bundesstaat New Mexico von großem Nutzen sein und das Team des NM ADRC hofft, dass sich die Ergebnisse des Zentrums positiv auf die Gesundheit und das Wohlbefinden der Bevölkerung von New Mexico auswirken werden.

Beschreibung der NM ADRC-Kerne:

1. Verwaltungskern (AC): Der Verwaltungskern (AC) des NM ADRC vereint seine sieben Kerne und sorgt für einen effizienten Betrieb. Der AC baute auf dem explorativen NM eADRC auf und leitete Partnerschaften zur Verbesserung der Demenzversorgung in unterschiedlichen Gemeinden wie Zuni und Acoma Pueblos. Wir überwanden geografische Barrieren, indem wir einen mobilen Scanner und Telemedizinressourcen nutzten. In Zusammenarbeit mit staatlichen Behörden erweiterte der AC den Zugang zur Demenzversorgung. Mit seinem Engagement für Vielfalt wird der AC die Koordination mit allen Kernen erleichtern, mit NIH/NIA, dem National Alzheimer's Coordinating Center (NACC) und dem National Centralized Repository for Alzheimer's Disease and Related Dementias (NCRAD), internen und externen Beratungsausschüssen zusammenarbeiten, behördliche Dokumente und Berichte rechtzeitig einreichen, Mitarbeiter einstellen, Startkapital für Entwicklungsstudien (Pilotstudien) bereitstellen und die Budgetaufsicht des Zentrums übernehmen.  
   
2. Klinischer Kern: Der Clinical Core des NM ADRC entspricht seiner Mission, indem er eine vielfältige Längsschnittkohorte entwickelt, um wichtige Forschungslücken zu schließen. Dazu gehört die Untersuchung früher Krankheitsmechanismen bei AD und vaskulärer Beiträge zu kognitiven Beeinträchtigungen und Demenz (VCID), die Validierung von Biomarkern und die Bewertung von Faktoren, die zu Demenzunterschieden in AI- und H/L-Gruppen beitragen. Um dies zu erreichen, arbeitet der Clinical Core mit dem Outreach, Recruitment, and Engagement Core (OREC) zusammen, um eine vielfältige Kohorte zu rekrutieren und zu behalten, indem er AI- und H/L-Personen in gleichen Anteilen überstichprobenartig untersucht, um Bildgebungs- und Flüssigkeitsbiomarker mit Schwerpunkt auf Entzündungen und Funktionsstörungen der neurovaskulären Einheit zu entwickeln und zu validieren. Er erweitert die Bewertungsverfahren um soziokulturelle Faktoren, die sich auf neuropsychologische Bewertungen auswirken, und modifiziert die Verfahren zur Ergebnisrückgabe, um eine effektive, auf vielfältige Bevölkerungsgruppen zugeschnittene Kommunikation zu gewährleisten. Darüber hinaus unterstützt er die Ausbildung vielfältiger ADRD-Forscher und zielt darauf ab, Ungleichheiten abzubauen und ein gesundes Altern in vielfältigen Gemeinschaften zu fördern.  
   
   
3. Neuro Imaging Core (NIC): In Zusammenarbeit mit dem Clinical Core und dem Data Management and Statistics Core (DMSC) wird NIC Biomarker für Anfälligkeit/Risiko und Krankheitsverlauf im Hinblick auf vaskuläre Beiträge zu ADRD entwickeln. Das NIC wird dem Neuropathology Core außerdem Ante-mortem-, Post-mortem- und fixierte MRT-Bilder des Gehirns zur Verfügung stellen, um diese mit den Ergebnissen der Histopathologie zu vergleichen. Hauptziele des NIC sind ein standardisiertes zentralisiertes MRT-Protokoll für Alzheimer's & Related Dementias Neuroimaging (SCAN), das Zugang zu neuen und fortschrittlichen MRT-Techniken bietet, darunter Methoden zur Messung der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke, quantitative MRT-Methoden für T1- und T2-Messungen und die Messung der zerebrovaskulären Reaktivität (CVR). Außerdem wird NIC die indianische und hispanische Bevölkerung ländlicher Gebiete in New Mexico mit einem mobilen 1.5-Tesla-MRT-Scanner scannen und ein Positronen-Emissions-Tomographie-Programm (PET) zur Amyloid- und Tau-Bildgebung initiieren – die von der NIA/Alzheimer's Association (NIA-AA) definierten Kriterien für die Diagnose von AD. Das NIC wird mit dem OREC zusammenarbeiten, um Forscher in fortgeschrittenen MRT-Bildgebungs- und Analysemethoden auszubilden und gemeindenahe Vorträge über die Vorteile der Neurobildgebung anzubieten.  
   
   
4. Biomarker-Kern (BMC): Während des NMeADRC haben wir spezifische MRT- und Flüssigkeits-basierte Biomarker (Blut und Zerebrospinalflüssigkeit oder CSF) identifiziert, um Demenzerkrankungen in vaskuläre und neurodegenerative Beiträge zu klassifizieren. Derzeit wird für die AD-Diagnose die NIA/AA-Formel mit A+ (Ab), T+ (phosphoryliertes Tau an Threonin 181) und N+ (Neurodegeneration) als Surrogate in der Diagnose. Diese erfordern eine invasive Lumbalpunktion für CSF oder teure PET-Scans. Der Biomarker-Kern hat eine Clustermethode entwickelt, um Patienten basierend auf CSF-AD-Proteinen und MRI-Weißsubstanzverletzungen (die doppelte Dichotomiemethode) zu trennen, die die Probanden in AD, vaskuläre Demenz, gemischte Demenz und kognitiv unbeeinträchtigte Kontrollpersonen einteilt. Der Kern hat diesen Ansatz mit einer größeren Kohorte aus der Datenbank der Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) und der Hinzufügung einer kognitiven Achse (Trichotomiemethode) weiter verbessert. Dies erweitert die Diagnoseformel auf A+T+N+V+I+ Formel durch Hinzufügen neurovaskulärer (V) und neuroinflammatorischer Biomarker (I). Die frühzeitige Identifizierung gefährdeter Personen bildet die Grundlage für Präventionsstudien in diesen H/L- und AI-Populationen, die in solchen Studien nur selten berücksichtigt werden. Das BMC wird außerdem Flüssigkeitsproben und Biomarkerdaten (sofern zulässig) mit dem NACC teilen, um nationale Initiativen zur Erforschung der ätiologischen Faktoren von AD/ADRDs in verschiedenen Populationen zu unterstützen und so die Ziele des National Alzheimer's Project Act (NAPA) zu erreichen.  
   
   
5. Kern der Neuropathologie: Der Neuropathology Core zielt darauf ab, postmortale Proben zu sammeln, Hirnpathologien präzise zu diagnostizieren und Daten frei auszutauschen, was mit dem Fokus des NM ADRC auf vaskuläre und entzündliche Beiträge zu AD/VCID in unterrepräsentierten Gruppen übereinstimmt. Unter der Leitung von zwei Neuropathologen zielt der Kern sowohl auf jüngere als auch auf ältere Personen mit unterschiedlichen Demenzursachen, darunter Neuroinflammation und vaskuläre Anomalien, in der ländlichen und Minderheitenbevölkerung von New Mexico ab. Unter Verwendung der Ressourcen der UNM Brain Bank sammelt er prospektiv Gehirne mit antemortem-Bildgebung und Biomarkerdaten. Zu den Innovationen gehören MR-Bildkorrelationen und räumliche Transkriptomik. Der Kern ist auch für die Materialbeschaffung, die Entwicklung histopathologischer Strategien, die Erforschung der räumlichen Transkriptomik sowie die Erstellung und Bereitstellung von Lehrmaterial verantwortlich. Der Kern konzentriert sich auf weiße Substanz, vaskuläre und entzündliche Erkrankungen und kommt lokalen und breiteren Forschungsgemeinschaften zugute.  
   
   
6. Kernbereiche für Öffentlichkeitsarbeit, Rekrutierung und Engagement (ORE): Um die Vertretung von Personen aus H/L- und AI-Gruppen zu erleichtern, werden traditionelle Rekrutierungs- und Werbemaßnahmen hoc-Outreach-Aktivitäten müssen durch gezieltes wechselseitiges Engagement mit Gemeindeführern und -mitgliedern ersetzt werden. Dieses neue OREC wird die Ziele des NM ADRC unterstützen, indem es mehrere Ebenen von Interessenvertretern aus unterrepräsentierten Gruppen einbezieht, um Ungleichheiten in der AD/ADRD-Forschung zu beseitigen. Das OREC wird gegenseitig respektvolle und vorteilhafte Beziehungen pflegen, indem es zuerst gibt, bevor Forschungsanfragen gestellt werden, nachhaltige Programme fördert und Gemeindeführern aufmerksam zuhört. Das OREC wird auch demenzfreundlichere Pflege- und Beteiligungsgemeinschaften schaffen und gleichzeitig die entscheidenden Beiträge zur Wissenschaft von Menschen mit AD/ADRD und ihren Betreuern würdigen. Das OREC zielt darauf ab, strenge ADRC-Studienprotokolle mit den ausdrücklichen Bedürfnissen und Komfortniveaus der neumexikanischen und Stammesgemeinschaften in Einklang zu bringen. Das OREC wird mit allen anderen NM ADRC-Kernen interagieren, um eine faire Vertretung unterrepräsentierter ländlicher, H/L- und AI-Gemeinschaften in der AD/ADRD-Forschung zu erreichen. Letztendlich werden die aus ihrer Vertretung gewonnenen Erkenntnisse die Prävention, Erkennung und Behandlung von AD/ADRD verbessern, sodass die schweren globalen und individuellen Belastungen dieser verheerenden Krankheit gemildert werden können.  
   
   
7. Datenmanagement- und Statistikkern (DMSC): DMSC wird ein umfassendes, integriertes und ständig aktualisiertes Datenmanagement für die Erfassung, Organisation, Nutzung und Weitergabe von Daten von Forschungsteilnehmern im NM ADRC bereitstellen. Das DSMC wird eine rechtzeitige und vollständig konforme Übermittlung von ADRC UDS4-Daten, Informationen zu Gehirnspendern, Gehirnbildern und anderen Daten an NACC und SCAN sicherstellen und mit NCRAD zusammenarbeiten, um koordinierte Berichte zur Weitergabe von Blut- und DNA-Proben bereitzustellen. Das DMSC, das aus einem Datenmanagementprogramm (DMP) und einem Statistikprogramm (SP) besteht, wird vollständig in die Leiter, Kerne, die Research Education Component (REC) und andere ADRCs des NM ADRC integriert. Das SP wird zum Forschungsdesign, den statistischen Methoden, der Größe und der statistischen Aussagekraft ihrer Studien beitragen, Daten analysieren, Ergebnisse interpretieren, zur Vorbereitung von Zuschüssen, Abstracts und Manuskripten beitragen und ihre analytischen Fähigkeiten entwickeln. Darüber hinaus wird das SP weiterhin die ordnungsgemäße Verwendung neuer rechnergestützter, mathematischer, statistischer, Big-Data-, maschineller Lern-, Data-Mining-, Datenharmonisierungs- und Bildanalyse-Tools sowie neuer Ansätze für die Verwendung klinischer, bildgebender und flüssigkeitsbasierter Biomarkerdaten entwickeln, implementieren, testen und unterstützen, wobei der Schwerpunkt auf Entzündungen und zerebrovaskulären Beeinträchtigungen liegt.   
   
   
8. Komponente für Forschung und Ausbildung (REC): Das REC wird Forschungsbildungsaktivitäten entwickeln, ausbauen, bereitstellen und auswerten, um den biomedizinischen, verhaltensbezogenen und klinischen Forschungsbedarf von ADRD zu decken. Es wird sich auf die Forschungsbildung zu vaskulären und entzündlichen Beiträgen zu Alzheimer und zerebrovaskulären Erkrankungen in unterrepräsentierten Gruppen in New Mexico konzentrieren. Das langfristige Ziel des REC besteht darin, die Kapazität der nächsten Generation führender ADRD-Wissenschaftler zu erhöhen, um bahnbrechende und transformative Forschung voranzutreiben, die den Bedürfnissen unterschiedlicher Patienten und Pflegekräfte im ganzen Land und in der Rocky Mountains-Region gerecht wird. Durch die Anwendung kulturzentrierter Prinzipien werden wir den Umfang und die Wirkung der ADRD-Forschung erweitern und eine neue Generation von ADRD-Forschern vorbereiten, die bahnbrechende, translationale Studien entwerfen und durchführen und ihre neu erworbenen Fähigkeiten einsetzen werden, um unterschiedlichen Patienten zu helfen, indem sie mit anderen NM ADRC-Kernen zusammenarbeiten und sich auf Entzündungen und vaskuläre Beiträge zu Demenz konzentrieren.