Neue Grenzen für die Verschreibung von Opioiden?

Ein Aufruf an Ärzte, die Verwendung von Schmerzmitteln zurückzunehmen

Gesundheitsdienstleister müssen ihre Praxis der Verschreibung von schmerzstillenden Opioid-Medikamenten radikal einschränken, wenn die Nation bei der Beendigung der Epidemie der Todesfälle durch Drogenüberdosis Fortschritte machen will.

Das ist die Take-Home-Botschaft, die in einem am Montag veröffentlichten Kommentar übermittelt wird Wall Street Journal von Richard S. Larson, MD, PhD, geschäftsführender Vizekanzler des UNM Health Sciences Center. Der Aufsatz, der Larsons persönlichen Standpunkt widerspiegelt, wurde zusammen mit einem veröffentlicht, in dem argumentiert wurde, dass eine Begrenzung der Opioid-Verschreibungen zu vielen Menschen Schmerzen bereiten würde.

Die Centers for Disease Control and Prevention schätzt, dass mehr als 40 Prozent der opioidbedingten Todesfälle auf ein verschreibungspflichtiges Opioid zurückzuführen sind, schreibt Larson. Und während die Pharmahersteller eine gewisse Verantwortung für das Problem tragen, spielt auch die Überverschreibung von Opioid-Medikamenten durch Ärzte, Zahnärzte und andere Anbieter eine Rolle, sagt er.

Er plädiert für eine stärkere staatliche Aufsicht in zwei Bereichen.

Erstens sollte die ambulante Verschreibung von akuten Schmerzen (im Gegensatz zu chronischen Schmerzen) auf drei Tage begrenzt sein – und für Jugendliche verboten werden, schlägt Larson vor. Diese Anforderungen können nach Rücksprache mit einem Schmerzspezialisten für außergewöhnliche Umstände geändert werden

Zweitens sollte von den Gesundheitssystemen verlangt werden, Opioid-Stewardship-Programme einzurichten, um die Verschreibungsgewohnheiten der Anbieter zu überwachen, wobei die Ergebnisse den staatlichen medizinischen und zahnärztlichen Zulassungsbehörden gemeldet werden. Ähnliche Maßnahmen hätten sich bei Antibiotika-Verschreibungen bewährt.

Daniel Duhigg, DO, Programmdirektor für Verhaltensgesundheit bei Presbyterian Healthcare Services und klinischer außerordentlicher Professor an der UNM School of Medicine, trug zu dem Aufsatz bei.