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Von Mark Rudi

Gesundheit der Einheimischen

UNM-Forscher erhalten ein Stipendium in Höhe von 3.5 Millionen US-Dollar, um Nierenerkrankungen bei Stämmen im Südwesten zu untersuchen

17 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten sind von chronischer Nierenerkrankung (CKD) betroffen, darunter XNUMX Prozent der amerikanischen Ureinwohner im Südwesten.

Während die Zahl der Indianer, die eine Nierenerkrankung entwickeln und eine Dialyse benötigen, in den letzten Jahren zurückgegangen ist, ist die Rate immer noch höher als bei anderen Rassen.

Vallabh „Raj“ Shah, PhD, Distinguished and Regents' Professor in den Departments of Biochemistry & Molecular Biology and Internal Medicine der University of New Mexico, und Mark Unruh, MD, Chair of Internal Medicine, werden Risikofaktoren für chronische Nierenerkrankungen bei Eingeborenen untersuchen Amerikaner im Südwesten der USA, um festzustellen, ob Fortschritte erzielt werden.

Shah – der seit mehr als 25 Jahren mit amerikanischen Ureinwohnern zusammenarbeitet – und Unruh bildeten ein Konsortium von Ermittlern mit umfassender Erfahrung in der Erforschung chronischer Krankheiten, einschließlich Diabetes, Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen.

Die National Institutes of Health (NIH) kündigten kürzlich einen fünfjährigen Zuschuss in Höhe von 3.5 Millionen US-Dollar zur Finanzierung des Konsortiums an, in der Hoffnung, das Verständnis potenzieller Risikofaktoren für CNE und das Fortschreiten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie die Auswirkungen der Krankheit auf die amerikanischen Ureinwohner zu verbessern.

Shah und Unruh arbeiten bei dem Projekt mit den Stammesführern von Zuni Pueblo, First Nations Community Healthsource in Albuquerque, Dialysis Clinics Inc. und dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) und seiner Phoenix Epidemiology and Clinical Research Branch zusammen .

„Sowohl Raj als auch ich interessieren uns für diese Frage der chronischen Nierenerkrankung in den Gemeinschaften der amerikanischen Ureinwohner aufgrund dessen, was wir in den Gemeinschaften sehen“, sagte Unruh. „Es gab einige Verbesserungen bei den Ergebnissen der amerikanischen Ureinwohner, was die Entwicklung von Nierenerkrankungen im Endstadium betrifft, und das wurde auf nationaler Ebene gezeigt. Was wir vor Ort fühlen, ist ein bisschen anders. Wir werden es sein in einer Dialysestation in Acoma, Grants oder Taos, und Sie werden mehrere Generationen von Stammesmitgliedern haben, die sich in derselben Einheit einer Dialyse unterziehen.

„Für mich fühlt es sich zwar national vielleicht ein bisschen besser an, aber vor Ort fühlt es sich nicht so gut an. Es ist wirklich schwer für diese Gemeinden, die über begrenzte Ressourcen verfügen, eine große Anzahl von Menschen mit einem oder mehreren unterstützen zu müssen teure medizinische Therapien, die wir zur Verfügung haben."

Trotz der Fortschritte, die sie gemacht haben, gibt es in den Gemeinschaften der amerikanischen Ureinwohner eine enorme Belastung durch chronische Nierenerkrankungen, sagte Unruh.

Die Studie wird Fragen untersuchen, darunter, ob es bei den amerikanischen Ureinwohnern im Vergleich zu anderen Rassen und Ethnien eine andere Progressionsrate der Krankheit gibt und ob die amerikanischen Ureinwohner eine andere Belastung durch Herzerkrankungen haben.

Es gibt nicht viele Studien über CNI bei amerikanischen Ureinwohnern. Im Jahr 2001 richteten das NIDDK und das NIH eine Kohorte für chronische Niereninsuffizienz ein, um die Vorgeschichte und das Fortschreiten von CKD und kardiovaskulären Erkrankungen bei Personen europäischer, afrikanischer und hispanischer Abstammung an 12 US-Universitäten zu untersuchen.

„Dieses Konsortium wurde gegründet, um dieses Problem bezüglich der Parameter des Fortschreitens von Nierenerkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei diesen Menschen mit Nierenerkrankungen anzugehen“, sagte Shah.

Allerdings waren nur 0.5 Prozent der Teilnehmer an dieser Studie amerikanische Ureinwohner, teilweise weil sich diese 12 Universitäten nicht in der Nähe von indianischen Gemeinschaften befanden und die amerikanischen Ureinwohner nicht zur Teilnahme ermutigt wurden, sagte Shah.

Für diese Studie haben sowohl Shah als auch Unruh Unterstützung von lokalen und nationalen Interessenvertretern und von den Gemeinden, in denen die Studie stattfinden wird.

„Für uns sind wir dankbar für all die Unterstützung, die wir haben“, sagte Unruh. „Es ist eine große Studie, und wir haben große Erwartungen. Wir haben hier in New Mexico ein großartiges Team, das uns bei der Durchführung dieser Studie hilft.“