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Von Michael Häderle

Das Stigma beenden

Der Antrag auf medizinische Zulassung beseitigt die Frage nach dem psychischen Gesundheitszustand

Menschen mit psychischen Problemen klagen oft über das Stigma, das ihre Diagnosen umgibt.

Ein noch größeres Problem für Ärzte, die traditionell in ihren Approbationsanträgen Fragen zu ihrer psychischen Gesundheit beantworten mussten. Das mit einer Diagnose verbundene Stigma - und die möglichen Auswirkungen auf ihre Praxisfähigkeit - hindern sie oft daran, die Hilfe zu suchen, die sie brauchen.

Ein Team von Ärzten der University of New Mexico School of Medicine machte sich daran, etwas dagegen zu unternehmen. Wie in einem neu veröffentlichten Artikel in den Annals of Internal Medicine dargelegt, starteten sie eine wirksame Lobbykampagne, um das New Mexico Medical Board dazu zu bringen, die Art und Weise zu ändern, in der es nach der Berufskompetenz eines Arztes fragt.

Die Mannschaft - Eileen Barrett, MD, MPH, Elizabeth Lawrence, MD und Heather Brislen, MD, von der Klinik für Innere Medizin, und Daniel Waldmann, MD, von der Abteilung für Familien- und Gemeinschaftsmedizin - wollte die bestehende Sprache aktualisieren, in der ein Antragsteller aufgefordert wurde, alle in den letzten fünf Jahren erhaltenen psychischen Gesundheitsdiagnosen offenzulegen und zu erläutern.

Auf nationaler Ebene haben sich die staatlichen Ärztekammern von solchen Fragen entfernt. Das Team brachte seinen Vorschlag, die Sprache zu aktualisieren, in lokale Kapitel des American College of Physicians, der American Academy of Family Physicians, des American College of Emergency Physicians und der American Psychiatric Association sowie der medizinischen Gesellschaften des Landkreises und der Bundesstaaten ein.

Die Teammitglieder trafen sich auch mit Medizinstudenten, die von rückläufigen Antidepressiva und anderen Behandlungen berichteten, weil sie befürchteten, dass dies sie daran hindern könnte, in Zukunft eine ärztliche Zulassung zu erhalten.

"Es folgte eine monatelange Verhandlungs- und Zusammenarbeitsphase mit dem Ärzterat, die von der Landesärztekammer unterstützt und vom Kernteam unserer Koalition geleitet wurde", schreiben sie.

Mit dem Vorschlag einer neuen Sprache für den Zulassungsfragebogen wollte das Team eine qualitativ hochwertige Patientenversorgung sicherstellen und gleichzeitig den Ärzten einen besseren Schutz vor Stigmatisierung für die Suche nach einer psychischen Behandlung bieten.

"Wir haben zwei entscheidende Änderungen des Lizenzantrags angestrebt", schreiben sie. "[Eine] bejahende Antwort sollte nur resultieren aus Strom Beeinträchtigung und Sprache, die psychische Gesundheitsdiagnosen im Unterschied zu anderen Krankheiten oder Ursachen von Beeinträchtigungen hervorhebt, sollten entfernt werden. Die endgültige Sprache hat diese beiden Ziele erfüllt."

In dem Antrag wird nun gefragt: "Haben oder wurde bei Ihnen eine Krankheit oder ein Zustand diagnostiziert, der Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigt oder Ihre fortwährende Fähigkeit beeinträchtigt, kompetent, ethisch und professionell zu praktizieren?"

Die neue Frage folgt laut dem Team den jüngsten Richtlinien der Federation of State Medical Board.

"Wir sind stolz, dass unsere Arbeit veröffentlicht wurde und andere Staaten ermutigen können, unserem Beispiel zu folgen", sagt Lawrence, der auch das Office of Professional Wellbeing an der School of Medicine leitet.

 

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