2-D oder 3-D?

Das UNM Cancer Center nimmt an einer wegweisenden internationalen klinischen Studie teil, in der untersucht wird, welche Mammographien lebensbedrohlichere Brustkrebsarten finden

„Wenn wir einen Krebs durch eine Mammographie finden, sei es eine 2D- oder 3D-Mammographie, stehen die Chancen gut, dass es sich um eine heilbare Krebsart handelt“, sagt Ursa Brown-Glaberman, MD. "Die überwiegende Mehrheit der Frauen mit Brustkrebs hat einen vollständig heilbaren Brustkrebs, solange er früh erkannt wird."

Das sind gute Nachrichten für die meisten Frauen – aber nicht für alle. Nach Schätzungen von Brown-Glaberman haben etwa 30 % der Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, einen lebensbedrohlichen Krebs. Als medizinische Onkologin, die auf Brustkrebs spezialisiert ist, möchte sie diese Krebsarten früher erkennen, wenn diese Frauen viel mehr Behandlungsmöglichkeiten haben und eine viel bessere Chance haben, die Krankheit zu besiegen.

Brown-Glaberman ist Co-Leiter des Brustteams am UNM Comprehensive Cancer Center und fungiert als leitender Ermittler in New Mexico für das bahnbrechende Tomosynthese-Screening-Studie zur Mammographie-Bildgebung (TMIST). Das UNM-Krebszentrum ist Mitglied der ECOG-ACRIN-Krebsforschungsgruppe, die die TMIST-Studie konzipiert hat und mit Mitteln des National Cancer Institute, das zu den National Institutes of Health gehört, durchführt.

Die TMIST-Studie vergleicht die Tomosynthese, bei der es sich um eine 3-dimensionale Mammographie handelt, mit der 2-dimensionalen digitalen Mammographie zur Brustkrebsfrüherkennung. Die Studie soll herausfinden, welche Art von Mammographie besser geeignet ist, lebensbedrohliche Tumore zu finden.

"Beide Auswahlmöglichkeiten in dieser Studie - 2-D- oder 3-D-Mammographie - sind in Bezug auf das Screening auf Brustkrebs hervorragend", sagt Brown-Glaberman. Sie erklärt, dass Frauen, die an der Studie teilnehmen, zufällig ausgewählt werden, um die eine oder andere Art von Mammographie zu erhalten, und fügt hinzu, dass die meisten Versicherungen beide abdecken.

Um genügend Frauen zu finden, bei denen möglicherweise lebensbedrohlicher Brustkrebs diagnostiziert wird, müssen mehr als 160,000 Frauen absichtlich in die TMIST-Studie aufgenommen werden. Frauen im Alter von 45 bis 74 Jahren, die eine routinemäßige Mammographie-Screening-Untersuchung planen, sind für diese Studie geeignet. In den Vereinigten Staaten sind mehr als 82 Millionen Frauen älter als 40 Jahre, das empfohlene Alter, um mit der jährlichen Mammographie-Screening-Untersuchung zu beginnen. Die American Cancer Society schätzt, dass im Jahr 268,600 bei 2019 Frauen Brustkrebs aller Art diagnostiziert wird.

Die Studie definiert lebensbedrohlichen Brustkrebs als Krebs, der sich auf andere Organe oder Lymphknoten ausgebreitet hat, oder Krebs, bei dem die Tumore groß sind oder aggressive Merkmale aufweisen. Um ein Standort für TMIST zu sein, zertifiziert die Klinik für Brustbildgebung der UNM Radiology ihre Mammographiegeräte wöchentlich, um die höchste Bildqualität zu gewährleisten.

Um dem TMIST beizutreten, musste die Klinik nachweisen, dass sie Mammographiedaten sicher und sicher senden kann, ohne Patientendaten zu übertragen. Und die UNM-Radiologen, die für diese Studie Mammographien lesen und die alle eine Fellowship-Ausbildung in Brustradiologie absolviert haben, mussten eine zusätzliche Spezialausbildung absolvieren.

Brown-Glabermans Team hat den Prozess zur Teilnahme an der Studie rationalisiert. "Sie können die Einwilligung unterschreiben und sich meistens an dem Tag anmelden, an dem Sie zur Mammographie kommen", sagt sie. Und das Team sucht aktiv nach Frauen in New Mexico, die möglicherweise für eine Mitgliedschaft in Frage kommen. Klinische Forscher werden jede Frau in der Studie acht Jahre lang begleiten und die Nachsorge jeder Frau genau beobachten.

„[Die TMIST-Studie] ist eine einmalige klinische Studie, die eine wirklich wichtige Frage für Frauen beantworten wird“, sagt Brown-Glaberman. Sie fügt hinzu, dass Frauen, die an der Studie teilnehmen, "zum Wissen von Millionen von Frauen beitragen, die sich einer Brustkrebsvorsorge unterziehen".

Um mehr über TMIST zu erfahren, besuchen Sie ecog-acrin.or/tmist und https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/nci-supported/tmist\

Um mehr über die TMIST-Studie am UNM Comprehensive Cancer Center zu erfahren, Rufen Sie 505-272-7412 an or TMIST-Scheduling@salud.unm.edu.