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Von Michele W. Sequeira

Die Krebsvorsorgequoten sind in US-amerikanischen staatlich qualifizierten Gesundheitszentren deutlich niedriger

Die Studie zeigt, dass die Vorsorgeuntersuchungen auf Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs in Kliniken, die unterrepräsentierte Gemeinschaften bedienen, im Vergleich zu den landesweiten und bundesstaatlichen Gesamtraten wesentlich niedriger sind.

HOUSTON und ALBUQUERQUE, NM ― Eine nationale Studie unter der Leitung von Forschern bei Das MD Anderson Krebs-Zentrum der Universität von Texas und Das Comprehensive Cancer Center der University of New Mexico (UNM). große Lücken gefunden Brust, zervikal und Darmkrebs Screening-Einsatz in Federally Qualified Health Centers (FQHCs) in den USA im Verhältnis zu den gesamten Screening-Raten im Land.

Die heute veröffentlichten Ergebnisse in JAMA Innere Medizin, ergab, dass die Screening-Inanspruchnahme bei FQHCs bei Brustkrebs 45.4 %, bei Gebärmutterhalskrebs 51 % und bei Darmkrebs 40.2 % betrug, verglichen mit Krebs-Screening-Raten in der allgemeinen amerikanischen Bevölkerung von 78.2 %, 82.9 % bzw. 72.3 %.

„FQHCs bieten hochwertige Grundversorgung für unterversorgte Gemeinschaften in den USA, die überproportional aus rassischen und ethnischen Minderheiten, Menschen ohne Krankenversicherung und Menschen, die unterhalb der Armutsgrenze leben, bestehen“, sagte der Studienautor Jane Montealegre, PhD, außerordentlicher Professor für Verhaltensforschung bei MD Anderson. „Diese Ergebnisse unterstreichen die dringende Notwendigkeit, sich auf die Ausweitung evidenzbasierter Screenings in diesen Bevölkerungsgruppen zu konzentrieren, um Unterschiede bei Krebserkrankungen zu verringern.“

Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) bietet der allgemeinen Bevölkerung auf der Grundlage von Alter und Familienanamnese Leitlinien für die Untersuchung auf Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs an. Allerdings bleibt die Nutzung von Screenings in vielen marginalisierten Bevölkerungsgruppen suboptimal. Ungefähr 30 Millionen Menschen in den USA, die sonst möglicherweise keinen Zugang zu medizinischen Leistungen hätten, nutzen derzeit FQHCs.

Die von der Postdoktorandin Trisha Amboree, PhD, geleitete Studie untersuchte Screening-Informationen aus dem Health Center Program Uniform Data System von 1,364 FQHCs zwischen dem 1. Januar und dem 31. Dezember 2020. Um das Screening in der Allgemeinbevölkerung zu verstehen, werteten Forscher Daten aus dem Verhaltensrisiko aus Factor Surveillance System, das die Inanspruchnahme präventiver Gesundheitsdienste für nicht-institutionelle US-Erwachsene über 18 Jahren im gleichen Zeitraum umfasst.

Forscher fanden heraus, dass der Einsatz von Krebsvorsorgeuntersuchungen in FQHCs in den einzelnen Bundesstaaten sehr unterschiedlich ist. Bestimmte Bundesstaaten wie Maine und New Hampshire erreichten Screening-Raten von über 60 %, andere fielen unter 35 %, darunter Utah, Wyoming und Alabama. Darüber hinaus ergab die Studie, dass von FQHCs in bestimmten Bundesstaaten unterversorgte Bevölkerungsgruppen zu einem großen Teil der insgesamt unterversorgten Bevölkerung Amerikas beitragen. Experten führen diese Unterschiede teilweise auf die Variabilität der staatlichen Screening-Programme und Richtlinien zur Gesundheitsfinanzierung zurück.

„FQHCs sind mit finanziellen Zwängen und Personalfluktuation konfrontiert, während sie versuchen, in einem fragmentierten Gesundheitssystem Pflege zu leisten. Die Umsetzung klinischer Präventionsdienste wie Krebsvorsorgeuntersuchungen erfordert zusätzliche Unterstützung“, sagte der korrespondierende Autor Prajakta Adsul, MBBS, PhD, Assistenzprofessor für Innere Medizin an der UNM. „Mit Investitionen in die Umsetzungsforschung in FQHCs besteht das Potenzial, screeningbedingte Ungleichheiten in medizinisch unterversorgten Bevölkerungsgruppen abzumildern.“

 

Zu den Einschränkungen der Studie gehören die Selbstauskunft in den Datensätzen und mögliche Auswirkungen der COVID-19-Pandemie. 

Die Forschung wurde von den National Institutes of Health (R01MD013715, R01CA232888, R01CA256660) unterstützt. Eine vollständige Liste der mitarbeitenden Autoren und deren Offenlegungen finden Sie hier hier.

 

Über MD Anderson

Das MD Anderson Krebs-Zentrum der Universität von Texas in Houston gilt als eines der weltweit angesehensten Zentren, das sich auf die Betreuung, Forschung, Aufklärung und Prävention von Krebspatienten konzentriert. Die einzige Aufgabe der Einrichtung besteht darin, Krebspatienten und ihren Familien auf der ganzen Welt ein Ende zu bereiten. Im Jahr 1971 wurde sie zu einem der ersten vom National Cancer Institute (NCI) benannten umfassenden Krebszentren des Landes. MD Anderson ist die Nr. 1 für Krebs in der Rangliste „Beste Krankenhäuser“ von US News & World Report und wurde seit Beginn der Rangliste im Jahr 1990 zu einem der beiden besten Krankenhäuser des Landes für Krebs ernannt. MD Anderson erhält vom NCI einen Zuschuss zur Unterstützung von Krebszentren der National Institutes of Health (P30 CA016672).

 

Über die University of New Mexico

Das umfassende Krebszentrum der Universität von New Mexico ist das offizielle Krebszentrum von New Mexico und das einzige vom National Cancer Institute ausgewiesene Krebszentrum in einem Umkreis von 500 Meilen. Zu den mehr als 136 staatlich geprüften Fachärzten für Onkologie gehören Krebschirurgen aller Fachrichtungen, erwachsene und pädiatrische Hämatologen/medizinische Onkologen, gynäkologische Onkologen und Radioonkologen. Zusammen mit mehr als 600 anderen Fachkräften der Krebsgesundheit (Krankenschwestern, Apotheker, Ernährungsberater, Navigatoren, Psychologen und Sozialarbeiter) behandeln sie 65 % der Krebspatienten in New Mexico aus dem gesamten Bundesstaat und arbeiten landesweit mit kommunalen Gesundheitssystemen zusammen Krebsbehandlung näher am Wohnort. Seit 2015 haben sie fast 1000 Manuskripte veröffentlicht, die wirtschaftliche Entwicklung vorangetrieben, 136 neue Patente angemeldet und 10 neue Biotechnologie-Start-up-Unternehmen gegründet. Die Ärzte, Wissenschaftler und Mitarbeiter haben mehr als 500 High-School-, Bachelor-, Master- und Postdoktoranden-Stipendiaten in der Krebsforschung und Krebsgesundheitsversorgung ihre Ausbildungs- und Schulungserfahrungen vermittelt.

Kategorien: Umfassendes Krebszentrum