Beunruhigende Entdeckung

„Wir bekamen fünf Gewebe von Patienten mit MRT-Kontrast-Exposition in der Vorgeschichte und weitere fünf von Kontrollpatienten, die kontrastmittel-naiv waren, und ich war erstaunt, weil alle fünf, die dem Kontrastmittel ausgesetzt waren, Gadolinium enthielten.“

Gadoliniumhaltige Kontrastmittel werden bei etwa 50 % der MRT-Untersuchungen verwendet, sagte Wagner. Eine wichtige Frage ist, warum manche Menschen die Krankheit entwickeln, aber die meisten Menschen, die der Krankheit ausgesetzt sind, niemals negative Symptome zeigen.

„Die Patienten haben die ausgewachsene Krankheit nach nur einer einzigen Dosis bekommen“, sagte er. „Einige sind acht Jahre nach der Exposition erkrankt.“ Es gibt sogar Berichte von Menschen, die Herz- oder Nierentransplantationen erhalten haben, die Symptome entwickelt haben.

Die Wahrscheinlichkeit, eine Krankheit zu entwickeln, scheint mit zunehmender Exposition gegenüber dem Kontrastmittel und mit der Bildung von Gadoliniumablagerungen im Gewebe zu steigen, sagte Wagner. "Es gibt Leute, die fünf Dosen bekommen, und dann können Sie anfangen, das Gadolinium im Gehirn nachzuweisen, wenn Sie eine MRT ohne Kontrastmittel machen."

Es sei unklar, wie sich ein Teil des Gadoliniums von den chelatbildenden Molekülen löst, sagte er.

„Die große Frage ist, wie dieses Kontrastmittel das Gadolinium freisetzt und seine Ablagerung in der Zelle moduliert“, sagte Wagner, der auch als Direktor des Kidney Institute of New Mexico und Leiter der Nierenabteilung des New Mexico Veterans Affairs Health Care System fungiert .

Die Studie brachte Mitarbeiter des UNM Department of Earth and Planetary Sciences, des UNM Department of Mathematics and Statistics, der Chan Zuckerberg Initiative, des New Mexico VA Health System und des Center for Integrated Nanotechnologies des Los Alamos National Laboratory und der Sandia National Laboratories zusammen.

Wagner äußerte Bedenken hinsichtlich der weit verbreiteten Verwendung von Kontrastmitteln auf Gadoliniumbasis, was darauf hindeutet, dass sich viele Ärzte der Risiken möglicherweise nicht bewusst sind. „Oft wird Kontrastmittel dort eingesetzt, wo es nicht benötigt wird – oder vielleicht braucht man nicht einmal ein MRT.“

Eine weitere Sorge ist, dass Gadolinium seinen Weg in die Umwelt zu finden scheint. Da das MRT-Kontrastmittel durch den Urin ausgeschieden wird, gelangt es in die Kanalisation, aber Kläranlagen sind nicht dafür ausgerüstet, es zu entfernen, sagte er.

In der Bucht von San Francisco hat sich der Gadoliniumgehalt verzwanzigfacht, und in Deutschland kann Gadolinium in Erfrischungsgetränken aus Leitungswasser nachgewiesen werden. Das gleiche Phänomen sei in New Mexico offensichtlich, sagte er.

„Wir gingen alle zu verschiedenen Oberflächenwasserquellen, nahmen Proben und ließen sie bei UNM messen“, sagte Wagner. „Der Rio Grande bei Alameda hatte enorme Pegel.“

Gadolinium scheint die Freisetzung von weißen Blutkörperchen auszulösen, die Fibrozyten genannt werden. „Wenn sie in die Haut gelangen, nehmen sie an der Wundheilung teil“, sagte er. Aber in Fällen von systemischer Fibrose „ist es wie eine anomale Wundheilung“.

Aber Wagner glaubt, dass es eine Möglichkeit geben könnte, diesen Prozess zu nutzen, um Dialysepatienten bei der Dialyse zu helfen. „Sie neigen dazu, eine sehr schlechte Wundheilung zu haben“, sagt er. „Ich sehe gerne potenzielle positive Aspekte und finde heraus, was der Krankheitsmechanismus ist.“