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Von Jeff Tucker

Prostatakrebs im Visier

Neue theranostische Behandlung von Prostatakrebs kommt ins UNM Cancer Center

Das Comprehensive Cancer Center der University of New Mexico wird in Kürze das Potenzial für den Einsatz modernster Radioisotopentechnologie namens 177 Lu-PSMA-617 zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs untersuchen.

Das UNM Cancer Center wird einer der wenigen Standorte im Land sein, die an einer klinischen Studie teilnehmen, um die Anwendung der theranostischen Behandlung auf Patienten mit Prostatakrebs auszudehnen. Diese Art der Behandlung wird derzeit im Krebszentrum für neuroendokrine Tumoren eingesetzt.

Theranostik, abgeleitet von den Wörtern Therapie und Diagnostik, verwendet ein zweiteiliges Molekül. Ein Teil bindet an bestimmte Rezeptoren auf Krebszellen, während der andere Teil ein radioaktives Ion ist.

Die Behandlung ist ein zweiteiliger Prozess, bei dem zuerst das Molekül injiziert wird, das an ein radioaktives Gallium-68-Isotop gebunden ist, das abgebildet werden kann, um die Krebszellen zu beleuchten, wodurch sie unter Positronenemissionstomographie oder PET-Scans leichter zu sehen sind.

Aber das Molekül markiert diese Zellen auch für den zweiten Teil der Behandlung, eine Reihe von Injektionen des Moleküls, das an ein radioaktives Lutetium-177-Ion gebunden ist, das sich an die Krebszellen bindet und sie zerstört.

 

Die theranostische Behandlung ermöglicht es Onkologen, spezifische Krebszellen mit weniger Kollateralschäden an gesundem Gewebe in der Nähe anzugreifen, und ermöglicht Ärzten, das zu behandeln, was sie sehen.

Abhängig vom Ergebnis der klinischen Studie hat die Behandlung das Potenzial, Männern mit metastasiertem Prostatakrebs mehr Wahlmöglichkeiten zu geben. Die Teilnehmer an der klinischen Studie haben die Möglichkeit, diese klinische Studienbehandlung zusätzlich zu der Prostatakrebsbehandlung zu erhalten, die sie normalerweise erhalten würden.

Neda Hashemi, MD, Leiterin der Genitourinary Clinical Working Group des Comprehensive Cancer Center, erklärt, dass die Standardbehandlung für Männer, bei denen metastasierter Prostatakrebs diagnostiziert wurde, mit einer Hormontherapie oder einer Hormontherapie plus Chemotherapie beginnt. Diese klinische Studie, sagt sie, vergleicht die Ergebnisse für Männer, die die Standardbehandlungen erhalten, mit den Ergebnissen für diejenigen, die eine der Standardbehandlungen plus die theranostische Behandlung erhalten.

„Das Gute an der klinischen Studie ist, dass alle Patienten die Standardbehandlung erhalten“, sagt sie.

Patienten, die sich einer theranostischen Behandlung unterziehen, erhalten sechs Behandlungen mit Lutetium-177, um den Krebs abzutöten.

Die Studie wird sich auf Patienten konzentrieren, bei denen erst kürzlich metastasierter Prostatakrebs diagnostiziert wurde und die keine andere Behandlung für die Krankheit erhalten haben, sagt sie. An der Studie werden Krebszentren aus der ganzen Welt teilnehmen. Etwa 1,100 Männer werden teilnehmen.

„Das andere Gute an der [klinischen] Studie ist, dass sie ein Crossover ermöglicht“, sagte Hashemi. Sie erklärt, dass Teilnehmer, deren Krebs auf die Behandlung, die sie erhalten, nicht ansprechen, die andere Behandlung ausprobieren können. Nicht jede klinische Studie erlaubt den Teilnehmern den Wechsel.

Die klinische Studie erfordert Teamarbeit im gesamten UNM Comprehensive Cancer Center.

„Es ist sehr multidisziplinär“, sagt Hashemi. „[Wir] brauchen wirklich ein großes Team, das eng zusammenarbeitet. Ich könnte diese klinische Studie nicht ohne die Hilfe unseres Teams der Abteilung für Radiologie und Nuklearmedizin der UNM und unseres Radiologieteams an die UNM bringen. Alle haben so hart gearbeitet, um die Studie im UNM Cancer Center zu eröffnen.“

 

 

Über die klinische Studie

Die „Eine internationale prospektive offene, randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich von 177Lu-PSMA-617 in Kombination mit Soc, versus SoC allein, bei erwachsenen männlichen Patienten mit mHSPC (PSMAddition)“ wurde im Juni am UNM Comprehensive Cancer Center abgeschlossen. Weitere Informationen finden Sie unter https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04720157.

UNM Comprehensive Cancer Center

Das Comprehensive Cancer Center der University of New Mexico ist das offizielle Krebszentrum von New Mexico und das einzige vom National Cancer Institute ausgewiesene Krebszentrum in einem Umkreis von 500 Meilen.

Zu den mehr als 120 vom Vorstand zertifizierten Fachärzten für Onkologie gehören Krebschirurgen aller Fachrichtungen (Bauch-, Brust-, Knochen- und Weichteilkrebs, Neurochirurgie, Urogenitaltrakt, Gynäkologie sowie Kopf- und Halskrebs), Hämatologen/medizinische Onkologen für Erwachsene und Kinder, gynäkologische Onkologen, und Radioonkologen. Zusammen mit mehr als 600 anderen Krebsmedizinern (Krankenschwestern, Apotheker, Ernährungsberater, Navigatoren, Psychologen und Sozialarbeiter) behandeln sie 65 % der Krebspatienten in New Mexico aus dem ganzen Bundesstaat und arbeiten mit kommunalen Gesundheitssystemen im ganzen Bundesstaat zusammen, um diese bereitzustellen Krebsversorgung näher am Wohnort. Sie behandelten ungefähr 14,000 Patienten in ungefähr 100,000 ambulanten Klinikbesuchen zusätzlich zu stationären Krankenhausaufenthalten im UNM-Krankenhaus.

Insgesamt nahmen fast 400 Patienten an klinischen Krebsstudien teil, in denen neue Krebsbehandlungen getestet wurden, darunter Tests zu neuartigen Strategien zur Krebsprävention und zur Sequenzierung des Krebsgenoms.

Die mehr als 100 Krebsforscher, die dem UNMCCC angeschlossen sind, erhielten 35.7 Millionen US-Dollar an staatlichen und privaten Zuschüssen und Verträgen für Krebsforschungsprojekte. Seit 2015 haben sie fast 1000 Manuskripte veröffentlicht, die wirtschaftliche Entwicklung gefördert, 136 neue Patente angemeldet und 10 neue biotechnologische Start-up-Unternehmen gegründet.

Schließlich haben die Ärzte, Wissenschaftler und Mitarbeiter mehr als 500 Stipendiaten in den Bereichen Krebsforschung und Krebsgesundheitsversorgung mehr als XNUMX Gymnasiasten, Studenten, Graduierten und Postdoktoranden Aus- und Weiterbildungserfahrungen vermittelt.

Kategorien: Umfassendes Krebszentrum