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Von Michael Häderle

Affenpocken in New Mexico

Die Epidemiologin des UNM-Krankenhauses, Dr. Meghan Brett, diskutiert die neueste Virusübertragung von Tier zu Mensch

Zweieinhalb Jahre nach dem Coronavirus SARS-CoV-2 Auf der ganzen Welt verbreitet, sehen Gesundheitsdienstleister in New Mexico die ersten Fälle von Affenpocken, einer Viruserkrankung, die eher in West- und Zentralafrika auftritt.

Affenpocken gehören zur gleichen Familie von Viren wie Pocken, aber sie sind viel weniger gefährlich, und es ist unwahrscheinlich, dass Menschen ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, sagte Meghan Brett, MD, Epidemiologin des Krankenhauses der Universität von New Mexico. Der Pockenausschlag kann jedoch sehr unangenehm sein. 

"Es ist im Grunde Fieber und ein Ausschlag", sagte sie. „Der Ausschlag durchläuft verschiedene Entwicklungsstadien. Oft beginnt es flach und wird dann eher wie ein mit Flüssigkeit gefülltes Bläschen. Meines Wissens ist es schmerzhafter als Windpocken und sitzt tiefer.“

Die Krankheit wird hauptsächlich durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen, sagte Brett, ein Arzt für Infektionskrankheiten bei Erwachsenen und außerordentlicher Professor in der UNM-Abteilung für Infektionskrankheiten.

 

Meghan Brett, MD
Für die Übertragung ist wahrscheinlich ein intensiverer Kontakt erforderlich. Das kann der Kontakt mit den Hautläsionen selbst sein oder durch Atemwegssekrete übertragen werden
- Meghan Brett, MD

„Das passiert im Allgemeinen bei Männern, die Sex mit Männern haben“, sagte sie. „Für die Übertragung ist wahrscheinlich ein intensiverer Kontakt erforderlich. Das kann der Kontakt mit den Hautläsionen selbst sein, oder es kann durch Atemwegssekrete übertragen werden, aber es ist wirklich ein längerer persönlicher Kontakt, bei dem das passieren wird.“

Es dauert durchschnittlich acht Tage nach der Exposition, bis eine Infektion auftritt, sagte Brett, obwohl es in einigen Fällen bis zu drei Wochen dauern kann. Menschen können bis zu vier Wochen infektiös bleiben.

Brett betont, dass das Affenpockenvirus viel schwerer zu übertragen ist als das Coronavirus. „Gelegentlicher Kontakt wird nicht der Weg sein, durch den dies im Allgemeinen übertragen wird“, sagte sie. „Die Leute können immer noch in den Supermarkt gehen.“

Bisher wurden im Bundesstaat weniger als zwei Dutzend Affenpockenfälle gemeldet, aber wahrscheinlich werden bald weitere Fälle auftauchen. „Ich denke, dass New Mexico bei jeder Infektion, die ich gesehen habe, oft zu spät zum Spiel kommt“, sagte sie. „Wir waren nicht der erste Bundesstaat, der vom Coronavirus betroffen war, und es dauerte eine Weile, bis wir hier ankamen. Das ist nicht unähnlich.“

Abstriche des Hautausschlags von Menschen mit Verdacht auf eine Affenpockeninfektion werden derzeit im New Mexico State Laboratory getestet und dann zur Bestätigung an die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geschickt, sagte Brett.

„Viele Menschen mit dieser Infektion brauchen keine Behandlung“, sagte sie. Hochrisikopatienten können auch mit Tecovirimat (vermarktet als TPOXX) behandelt werden, einem von der FDA zugelassenen Medikament gegen Pocken, sagte Brett.

Personen, die jemandem mit Affenpocken ausgesetzt sind, können sich für den Affenpocken-Impfstoff qualifizieren, der die Symptome einer Infektion verhindern oder lindern kann. Dies hängt vom Expositionsrisiko ab und ist über das Gesundheitsministerium von New Mexico erhältlich.

Prävention ist der Schlüssel, sagte Brett. Zu den Tipps gehören Safer-Sex-Praktiken, einschließlich der Verwendung von Kondomen und die Frage an Ihren Partner nach Affenpockensymptomen. Vermeiden Sie engen Hautkontakt mit Menschen, die einen Ausschlag haben, der wie Affenpocken aussieht (oder den Sie nicht identifizieren können), und der Hautausschlag ist bewusst jeden neuen Ausschlag an sich selbst.

Es ist bekannt, dass zwei Affenpockenstämme bei Nagetieren und Primaten in Westafrika und im Kongobecken vorkommen. Irgendwann schwappte es auf den Menschen über, und Brett glaubt, dass es einige Zeit lokal zirkulierte, aber eingedämmt blieb. 

„Der westafrikanische Stamm ist weniger schwerwiegend, und das ist der, der derzeit im Umlauf ist“, sagte sie. „Da dies eine weniger schwerwiegende Manifestation ist, überrascht es mich nicht, dass dies eine nachhaltigere Übertragung hätte durchlaufen können, bevor die Dinge entdeckt wurden.“

In den letzten Jahren haben sich Experten für Infektionskrankheiten wie Brett an das Auftreten neuer zoonotischer Krankheiten – also Infektionen, die von Tieren auf den Menschen übertragen werden – und das Wiederauftreten alter Krankheiten gewöhnt.

„Ich habe noch nie Affenpocken gesehen“, sagte sie. „Ich hätte auch nicht gedacht, dass ich Ebola oder eine Pandemie mit SARS-CoV-2 sehen würde. Ich denke, das ist das Interessante an Infektionskrankheiten. Ich glaube auch nicht, dass ich Polio in den USA gesehen hätte, aber offensichtlich ist auch das wieder auf dem Tisch. Das aktuelle Tempo ist überraschend.“

Für weitere Informationen plBesuchen Sie einfach die Affenpocken-Website der CDC
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