Chemie-Rotation

Dauer: eine 2-monatige Rotation

Klinische Chemie an der UNM wird oft als 3-monatige Rotation mit Informatik kombiniert, wobei die Aufgaben in 2/3 Chemie und 1/3 Informatik aufgeteilt sind. Das Labor des University of New Mexico Hospital (UNMH) sind die TriCore Reference Laboratories (TRL). Ein Schnellreaktionslabor befindet sich neben den Bewohnerbüros und führt Labortests für stationäre Patienten und Kliniken des Krankenhauses durch. Die verbleibenden Tests werden an TRL gesendet, ein großes, umfassendes regionales Überweisungslabor, das sich eine Meile vom Universitätsklinikum entfernt befindet. An beiden Standorten nehmen die Bewohner Aufgaben wahr. Allgemeine klinische Laborthemen, die von dieser Rotation abgedeckt werden, umfassen: Laborqualitätsmanagement, Testmethodik und -instrumente, Bewertung neuer Methoden, Auswahl des Referenzbereichs, klinische Beratung (Testauswahl und -interpretation), angemessene Testanwendung und Laborakkreditierung. Zusätzlich erhält der Bewohner eine Grundausbildung (Biochemie und Pathophysiologie) in den Fachgebieten der Klinischen Chemie: Urinanalyse, Endokrinologie, Serum/Urinproteine, Nieren- und Leberfunktionstests, Autoimmuntests, Herzmarker, Diabetes, Hyperlipidämie, Mutter/Fetal/Pädiatrie Tests, Blutgase und Elektrolyte, therapeutische Arzneimittelüberwachung, klinische und forensische Toxikologie, Hämoglobinopathietests und Tumormarker.

Zu den besonderen Aufgaben des Chemie-Residenten gehören:

• Beantwortung von Fragen zu allen internen Tests. Die Fragen können variieren, von der Bestellung eines Tests für eine bestimmte Erkrankung über die angemessene Testanwendung bis hin zur Suche nach Speziallabors, die einen bestimmten esoterischen Test unterstützen (dh Tests auf genetische Stoffwechselstörungen bei Kindern). Fragen ergeben sich aus telefonischer Beratung, Überweisung von der Fakultät für Klinische Pathologie, Anfragen von Klinikern und Problemen, die im Schnellreaktionslabor auftreten. Die Untersuchung, die zur Beantwortung klinisch-chemischer Fragen erforderlich ist, ist ein wichtiges Lernwerkzeug, das dadurch erleichtert wird, dass man weiß, wie Tests durchgeführt werden, wie Proben verarbeitet werden und welche Tests an jedem Prüfstand durchgeführt werden. Eine gute Möglichkeit, sich dieses Wissen anzueignen, besteht darin, Didaktik und Lektüre durch die Begleitung der Technologen an jeder Bank im Schnellreaktionslabor zu ergänzen.
• Abmelden von Elektrophoreseberichten. Während der Chemie-Rotation unterschreiben die Bewohner etwa 150 Proteinelektrophoreseberichte (Urin und Serum), 30 Immunfixierungs- oder Immuntypisierungsberichte und 20 Hämoglobinelektrophoreseberichte pro Woche.
• Überprüfung der Eignungstestberichte des College of American Pathologists (CAP). Qualitätskontrolle (QC)/Qualitätssicherung (QA) ist ein wichtiges Konzept und Möglichkeiten, sich stärker zu engagieren, umfassen die Teilnahme an Scheininspektionen (möglicherweise nicht während aller Rotationen). Auch hier ergeben sich viele Systemprobleme aus den unzähligen Fragen, die täglich gestellt werden. Je mehr Sie involviert sind, desto mehr lernen Sie!
• Online-Didaktik der klinischen Chemie: Die Website zur Bewertung der Laborkompetenz der University of Washington bietet Didaktik und umfassende Prüfungen in der klinischen Pathologie. Alle Bewohner müssen alle sechs Monate die Prüfungen in ANA, Gram Stain, Urinanalyse, Proteinelektrophorese, Chemie und Gerinnung ablegen.
• Bereitstellung von kurzen, monatlichen Weiterbildungsgesprächen für die Techniker des Universitätsklinikums und der Tricore-Referenzlabors.