• 82-Betten-Notaufnahme (>80,000 Besuche jährlich)
• New Mexicos einziges Traumazentrum der Stufe I und einziges Kinderkrankenhaus
• Tertiäres Empfehlungszentrum
• Weltklasse-Fakultät, spezialisiert auf EM-Ausbildung, EMS, pädiatrische EM, Wilderness Med, Disaster Med und EM/Critical Care
• Patientenpopulation mit hoher Aufmerksamkeit (Trauma und Medizin) mit hoher Aufnahmerate

Alle Rotationen sind in 4-Wochen-Blöcken. Unser Lehrplan kann sich aufgrund von Erfahrungen in diesem Jahr und wenn sich neue Möglichkeiten ergeben, ändern, so dass Rotationen in den kommenden Jahren möglicherweise nicht mit der aktuellen Konfiguration übereinstimmen, die in diesem Handbuch aufgeführt ist.

Orientierung (1 Block):          

EMPA-Postgraduierten-Trainees absolvieren gemeinsam mit den neuen EM-Praktikanten den Orientierungsblock, bevor die eigentliche klinische Arbeit beginnt. Während der Orientierung sind kleine 4-stündige klinische Schichten geplant, um neue Auszubildende an den Einsatz in der Notaufnahme zu gewöhnen, aber der Schwerpunkt liegt auf der Einarbeitung in das Ausbildungsprogramm und das Gesundheitszentrum / Universitätsklinikum. ATLS, FCCS und ein Atemwegskurs werden während dieses Blocks absolviert.

Haupt-UNMH ED (8 Blöcke):

Rotationen in der Erwachsenen-ED bilden den Kern des postgradualen Ausbildungsprogramms der EMPA. PA-Postgraduierte werden in den Pods Sandia und Manzano zusammen mit behandelnden Ärzten und erfahrenen PAs arbeiten. Alle Patienten werden von einem Pflegepersonal in den Pods Sandia und Manzano betreut, mit individueller Betreuung durch die PA-Fakultät. Von PA-Postgraduierten-Trainees wird erwartet, dass sie alle Ebenen der Sehschärfe kennen und aktiv mithelfen, den Fluss in der Abteilung zu steuern.          

Während des letzten Teils der Residenz rotieren die PA-Postgraduierten in der Reanimationseinheit der Notaufnahme, längs und arbeiten neben einem EM-Besucher und einem EM-Bewohner. Während dieses Zeitrahmens wechseln die Praktikanten nicht im Reanimationsbereich, sodass reichlich Gelegenheit besteht, sich kritisch kranken ED-Patienten auszusetzen. Von den PA-Postgraduierten wird erwartet, dass sie eine bedeutende Rolle bei der Behandlung dieser sehr kranken medizinischen und traumatisierten Patienten übernehmen.

Pädiatrische ED (2 Blöcke):      

PA Postgraduierte Auszubildende verbringen zwei Blöcke in der pädiatrischen Notaufnahme, um alle Ebenen von pädiatrischen Beschwerden zu sehen. Im Idealfall verbringt jeder PA Postgraduierte eine Sommer- und eine Winterrotation in der Peds ED, um sicherzustellen, dass PA Postgraduierte Trainees allen möglichen peds Notfällen ausgesetzt sind. Einige Peds ED-Besucher arbeiten sowohl in der Peds ED als auch in der Haupt-Erwachsenen-Klinik, während andere Teilnehmer von Peds EM-Stipendien ausgebildete Lehrkräfte sind.

SRMC ED (1 Block):

Während der letzten sechs Monate der Ausbildung wird der PA Post-Grad Trainee für einen Block in der Notfallabteilung des Sandoval Regional Medical Center rotieren. Diese Rotation wird Fähigkeiten vermitteln, die mit einer generalistischen Gemeinschaftspraxis für Notfallmedizin verbunden sind, einschließlich der Betrachtung aller Altersspektren, mit begrenzte Verfügbarkeit von Beratern, Transferfähigkeiten und ermöglichen es dem PA-Postgraduierten, an seinem Tempo und Fluss zu arbeiten. Die Teilnahmen sind die gleichen wie die, die in der UNM-Hauptabteilung funktionieren.

TSI/NSI (1 Block):

Eine von zwei Intensivpflege-Rotationen, in dieser Rotation werden PA Postgraduierte Trainees in der Behandlung von kritisch kranken chirurgischen und neurologischen Patienten erfahren. Der PA-Postgraduierte wird entweder den Monat auf der Trauma-/chirurgischen Intensivstation oder der Neurowissenschaften-Intensivstation verbringen. Dies ist eine großartige Gelegenheit für Eingriffe und Trost bei Schwerkranken.

MICU (1 Block):

In der Intensivpflege-Rotation der MICU verbringen PA Postgraduierte einen Monat Rotation auf der medizinischen Intensivstation. Dies ist eine weitere verfahrensreiche Umgebung mit umfassender Exposition gegenüber dem medizinischen Management der Intensivstation, um Möglichkeiten zur Verbesserung der Fähigkeiten in den Bereichen Sepsis und Beatmungsmanagement zu bieten.

Orthopädie (1 Block):        

In dieser Rotation wird der PA-Postgraduierte mit der Behandlung von Frakturen, Repositionstechniken, Schienung sowie der Wundversorgung des Weichgewebes (hauptsächlich Hand und Fuß) vertraut gemacht. Diese Rotation wird hauptsächlich aus Nachtschichten bestehen, um zusammen mit den orthopädischen Postgraduierten in der Notaufnahme maximale Erfahrung mit der Frakturreduktion zu ermöglichen.

Kardiologie (1 Block):          

In dieser Rotation wird der PA Post-Grade Trainee als Praktikant im kardiologischen Beratungsdienst tätig sein. Sie werden sich auf die Interpretation von EKGs, das Management von CHF, ACS und akuten Arrhythmien konzentrieren. PA-Postgraduierte-Trainees werden während dieser Rotation mit älteren Bewohnern der Fachklinik für Familienmedizin zusammenarbeiten, die von der behandelnden Kardiologie überwacht werden, wobei die Lehrrunden von den behandelnden Kardiologen durchgeführt werden.

Toxikologie (1/2 Block):        

In dieser Rotation lernen die PA-Postgraduierten eine Vielzahl von Vergiftungen kennen, wobei der Schwerpunkt auf der Pathophysiologie dieser Erkrankungen liegt, einschließlich Säure/Base und der molekularen Pathologie dieser Krankheitsprozesse. Dies wird sowohl durch eine Exposition im New Mexico Poison Control Center als auch durch eine Abrundung mit dem toxikologischen Beratungsdienst der UNMH erreicht.

OB/GYN (1/2 Block):

In dieser Rotation machen sich die PA Postgraduierten mit häufigen geburtshilflichen und gynäkologischen Notfallbeschwerden vertraut. Dies beinhaltet den Zeitaufwand für OB-Tests und Triage, bei denen die Mehrheit der schwangeren Patientinnen während ihrer Schwangerschaft häufige Beschwerden (wie vaginale Blutungen) haben. PA-Postgraduierte werden auch an normalen vaginalen Entbindungen unter der Aufsicht von OB/GYN-Bewohnern und Lehrkräften teilnehmen.

Ultraschall (1/2 Block):       

Dieser Halbblockkurs findet in Verbindung mit der Anästhesieerfahrung statt und besteht aus 3 Nachmittagen pro Woche für einen Monat. Während dieser Zeit erhalten die PA-Postgraduierten eine didaktische Ausbildung in den Grundlagen des Notfall-Ultraschalls und haben die Möglichkeit, mit dem ansässigen Sonographen der Abteilung Scans an Modell- und tatsächlichen Patienten durchzuführen. Die Clips werden wöchentlich überprüft. Der Schwerpunkt liegt auf eFAST, RUSH, Aortic, RUQ und Renal US.

Anästhesie (1/2 Block):        

In diesem Block werden die PA Post-Grade Trainees Erfahrungen in der Behandlung der Atemwege von Erwachsenen, der Beatmung, der Oxygenierung und der Hämodynamik des Patienten sammeln. Anästhesie/OP-Rotationen finden am Vormittag statt, mit Ultraschall-Trainingseinheiten am Nachmittag.

Wahlfächer (2 Blöcke):

Zwei Blöcke sind für die Wahlzeit reserviert. Diese Zeit wird in der Regel dort verbracht, wo ein PA Post-Grade-Praktikum die in anderen Rotationen erworbenen Fähigkeiten verfeinern möchte. Im Allgemeinen wird erwartet, dass ein Wahlfach klinisch ausgerichtet ist, während eines didaktisch ausgerichtet sein kann. Beispiele für bisherige Wahlfächer sind Augenheilkunde, HNO/Kunststoffe, EMS, Radiologie, Wilderness Medicine oder Disaster Medicine

Didaktische Konferenzen und Anforderungen:

• Das EMPA-Residency-Programm an der UNM bietet mittwochs 5 Stunden pro Woche eine Kernbildungskonferenz von 10 bis 3 Uhr. Eine optionale Board-Review-Resident School geht auch an diesen Tagen vor der Konferenz (9a-10a).
•  Die inhaltlichen Präsentationen für die Konferenzen basieren auf dem Model of the Clinical Practice of Emergency Medicine (MCP) und auf den ACGME Core Competencies, die sehr gut auf die Kernkompetenzen der SEMPA Postgraduate Program Guidelines abgestimmt sind.

Der Konferenzzyklus ist im Allgemeinen den Wochen des Monats zugeordnet (es gibt einige Wochen, die diesem Muster nicht folgen und Längsschnittthemen werden manchmal gewechselt: 

• 1^stMittwoch: EKGs, Forschungsdidaktik, EM Foundations und Hot Topics 
• 2^ndMittwoch: Kerninhalte, Radiologie, Toxikologie, Spanisch oder Ultraschall 
• 3^rdMittwoch: Simulation, EM Foundations und Faculty Lectures 
• 4^thMittwoch: Core Content, EBM, Faculty Lectures, Smallgroup Sessions und Peds EM 
•  Die 21 inhaltlichen Kernthemen des MCP lauten wie folgt:

Klinisches Kernmaterial

Endokrinologie, Ernährung und Elektrolyte

Infektionskrankheiten und Immunologie

Trauma

OB/GYN/GESUNDE

Lebenslauf und Lungenerkrankungen

Dermatologie

HNO, Augenheilkunde und Zahnmedizin

Hämatologie / Onkologie

Bauch und GI

Nieren und GU

Verhaltens-

Orthopädie und Wundversorgung

Nervensystem

Umwelt

Monatlich wiederkehrende Sitzungen

Verwaltung/Recht/EMS

Toxikologie

Forschung

EKG

Radiologie

Verfahren

Pädiatrische EM

Lehrfähigkeiten

Kommunikationsfähigkeit

• Während der Kleingruppensitzungen sind die Klassen nach Ausbildungsjahren getrennt, um gezielte Lerneinheiten zu erzielen. Die Sitzungen im ersten Jahr konzentrieren sich auf die Kernverfahren der EM. Die letzten sechs Monate der EMPA-Residency werden sich während der Konferenz-Breakout-Sitzungen auf die spezifischen Ziele der PA konzentrieren. Darüber hinaus werden eine Woche pro Monat PA-Postgraduierte-Trainees nicht an Konferenzen teilnehmen und stattdessen in der ED in der Rolle des erfahrenen Lernenden tätig sein, um Erfahrungen im Umgang mit mehreren kritisch kranken Patienten zu sammeln.

• Der Zeitplan für die EM-Konferenz wird 1 Jahr im Voraus festgelegt. Der Bildungsleiter wird für jede Konferenz mit der Fakultät zusammenarbeiten, um die Planung und Logistik dieses bestimmten Tages zu koordinieren.

• Präsentationen von Residenten machen nicht mehr als 10 % der gesamten Konferenzzeit aus, ausgenommen Morbiditäts- und Mortalitäts-Fallpräsentationen, bei denen eine erhebliche Beteiligung der Fakultät erwartet wird. 

• M&M/Mittagskonferenz. Während der Konferenz stehen jede Woche zwei 30-minütige M&M-Slots zur Verfügung. PA-Postgraduierte müssen während ihres Aufenthaltsprogramms, das in der Regel in den letzten sechs Monaten geplant ist, einen M&M-Fall vorlegen. Diese formelle Präsentation umfasst Lernfragen, die durch den jeweiligen Fall aufgeworfen werden, wobei der Praktikant recherchierte Antworten auf diese Fragen präsentiert.

• PA Postgraduierte Trainees werden für die Unterstützung des PA-Programms Notfallmedizin-Didaktikblock am UNM PA-Programm verantwortlich sein. Dies kann erreicht werden, indem man einen didaktischen Vortrag hält oder maßgeblich an einer Kleingruppe oder einer Sitzung zu klinischen Fertigkeiten beteiligt ist.

• Journal Clubs werden am ersten Dienstag im Monat abgehalten und finden in der Regel im Haus eines Fakultätsmitglieds statt. Diese Artikel werden aus neuerer Literatur zu relevanten EM-Themen ausgewählt. Von PA-Postgraduierten wird erwartet, dass sie im ersten Jahr 5 und in den letzten sechs Monaten 2 absolvieren.

• Von den PA-Postgraduierten wird erwartet, dass sie ihre Patienten nachverfolgen und während des Programms insgesamt 40 Nachuntersuchungen durchführen. 30 davon können mit Tabellenüberprüfung durchgeführt werden, obwohl 7 für die telefonische Nachverfolgung und 3 für Fälle erforderlich sind, in denen der Auszubildende die relevante Literatur in Bezug auf die Patientenversorgung durchsuchen muss.

• Jahresgehalt von 62,000 US-Dollar

• Arbeitgeberbeitrag zur Kranken-, Seh-, Zahn-, Lebens- und Berufsunfähigkeitsversicherung

• 3 Wochen Jahresurlaub pro Jahr

• Beitrag zur Altersvorsorge

• Bezahlte Tagungsgebühren und Anreise zur SEMPA-Jahreskonferenz

• $750 CME-Jahreszulage

• SEMPA-Mitgliedschaft, Lehrbücher von Tintinalli und Robert's und Hedges, Abonnements für EM:RAP, wöchentliches EKG, Rosh Review,

• Wöchentliche Konferenz, akkreditiert für 5 Stunden AMA-zertifiziertes CME.

Albuquerque ist eine wunderschöne, multikulturelle Stadt, die physisch und intellektuell das Herz des Staates New Mexico ist. In unserer Metropolregion leben etwa eine Million der zwei Millionen Einwohner des Bundesstaates New Mexico. Dies ermöglicht unseren Auszubildenden, sowohl eine städtische Notfallmedizin hier in der Stadt zu erleben, als auch aufgrund unserer breiten Überweisungsbasis einen großen Kontakt mit den Herausforderungen der ländlichen Medizin zu bekommen.

Unsere Stadt hat Zugang zu den wunderbaren Außenbereichen von New Mexico, mit Wildnis, die eine halbe Meile von den östlichen Vierteln der Stadt entfernt ist. Wandern, Radfahren, Klettern und Skifahren sind direkt von der Stadt oder mit einer kurzen Fahrt erreichbar. Albuquerque und New Mexico sind auch ein kulinarisches Zentrum mit einer hervorragenden Küche im Überfluss. Die Lebenshaltungskosten sind hier angemessen, und viele wünschenswerte Stadtviertel sind zu Fuß oder mit dem Fahrrad zu unserem Krankenhaus erreichbar.

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