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Als Teil des Residency-Programms der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin der Universität von New Mexico trägt die Abteilung für Herz-Thorax-Anästhesie wesentlich zur Forschungs- und Bildungsaufgabe der Institution bei.
Die Abteilung besteht aus 10 Anästhesisten, die sich auf die perioperative Versorgung von Patienten mit einem breiten Spektrum an Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie spezialisiert haben. An der UNMH durchgeführte Verfahren umfassen:
Zur optimalen intraoperativen Versorgung dieser komplexen Operationen ist die Abteilung mit den neuesten Überwachungs- und Anästhesiesystemen ausgestattet. Die postoperative Erstversorgung erfolgt auf einer spezialisierten Herz-Thorax-Intensivstation unter der Leitung der Abteilung.
Für Bewohner bietet die kardiothorakale/kardiovaskuläre Rotation eine spannende, herausfordernde und lohnende Erfahrung. Der Fokus liegt auf der perioperativen Evaluation und dem Management von Patienten mit kardiothorakalen und kardiovaskulären Erkrankungen. Die Schulung umfasst auch die folgenden Ziele:
Die Bewohner werden geübt in der Platzierung von arteriellen Leitungen, zentralvenösen und pulmonalen Arterienkathetern, doppellumigen Endotrachealtuben, Bronchialblockern und thorakalen Epiduralansätzen. Darüber hinaus erhalten sie eine praktische Ausbildung zur transösophagealen Echokardiographie (TEE) im Operationssaal (OP) und am TEE-Simulator, die während ihrer gesamten Facharztausbildung in ihr umfassendes Echokardiographie-Curriculum integriert wird.
Die Bewohner durchlaufen in ihrem CA2-Jahr den obligatorischen CT/CV-Block, der aus zwei Monaten CT-Anästhesie am University of New Mexico Hospital (UNMH) und dem Raymond G. Murphy VA Medical Center (VA) besteht, gefolgt von einem Monat im CTICU an der UNMH. Darüber hinaus wird ihnen die Möglichkeit geboten, ihre Erfahrungen zu vertiefen, indem sie im CA3-Jahr einen CT/CC Advanced Track wählen und eine externe Rotation im kardiovaskulären Zentrum der UC San Diego absolvieren.
Das didaktische Programm während des gesamten CT-Blocks wird von unserer Fakultät für CT-Anästhesie angeboten in Form von:
Neben der klinischen Integration der Echokardiographie hat sich die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin der Ausbildung von Assistenzärzten und Fellows in der perioperativen TEE verschrieben. Eine formelle monatliche TEE-Vortragsreihe ist Teil des Kerncurriculums, das darauf abzielt, die Bewohner auf die von der American Society of Echocardiography (ASE) angebotene Zertifizierung Basic Perioperative Transesophageal Echocardiography (PTE) vorzubereiten. In den Intensivstationen werden informelle Schulungen angeboten, um Bewohnern und Stipendiaten die Verwendung der bettseitigen TEE- und TTE-Bildgebung beizubringen.
Mit unserem neuen CAE-Echokardiographie-Simulator haben Bewohner und Kollegen die Möglichkeit, ihre TEE- und TTE-Fähigkeiten zu üben, bevor sie die Technik in ihr tägliches Training im OP integrieren. Der Simulator kann sowohl normale als auch pathologische Studien anzeigen. Die Basisdidaktik ist Teil der regulären Anästhesie-Sim-Labor-Sitzungen, während fortgeschrittene Szenarien während der CT-ICU-Rotation in eine separate kardiothorakale Echokardiographie-Vorlesungsreihe integriert sind.
Nachdem die Bewohner mit der Handhabung der TEE-Sonde und der grundlegenden Bildaufnahme vertraut sind, erweitern sie ihre Fähigkeiten während ihrer Monate auf dem CT-OP, der CT-ICU und der allgemeinen Intensivstation. Sie sind in der Lage, die Anzahl der Echokardiographie-Untersuchungen durchzuführen und auszulesen, um die Anforderungen für eine vollständige PTE-Zertifizierung zu erfüllen.
Da die perioperative Echokardiographie zu einem wichtigen Diagnose- und Überwachungsinstrument für den täglichen Gebrauch durch Anästhesisten geworden ist, sind Assistenzärzte mit einem Abschluss an der UNM darauf vorbereitet, wettbewerbsfähige und kompetente Anästhesisten im privaten und akademischen Umfeld zu sein.
Als Teil der Abteilung für Herz-Thorax-Anästhesiologie in der UNM-Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin bietet ein Team von qualifizierten Herz-Thorax- und Intensiv-Anästhesisten 24-Stunden-Transösophageale Echokardiographie (TEE) im gesamten perioperativen Umfeld an. Wir bieten Dienstleistungen für:
Mit vier hochmodernen Philips iE33- und CX50-Echokardiographiesystemen (im Haupt-OP, Pädiatrie-OP und auf der CT-ICU) sind 2D-, 3D- und tragbare TEE- und TTE-Bildgebung für alle elektiven und Notsituationen bei unseren kritisch kranken Patienten. Für den klinischen Einsatz befinden sich im CT-OP und auf der CT-ICU zwei Echokardiographie-Lesestationen. Ein weiterer Arbeitsplatz, der sich in unserem Echokardiographie-Büro befindet, ist für Bildungs- und Forschungszwecke bestimmt.
Abteilung für Herzanästhesie Direktor
Neal Gerstein, MD FASE
Anästhesiologie und Intensivmedizin
UNM-Krankenhaus
2211 Lomas Boulevard NE
